喉头水肿是荨麻疹非常凶险的一种临床表现,若得不到及时处理,则会导致患者窒息,严重威胁患者的的生命。为何荨麻疹患者会出现后头水肿呢?
荨麻疹的发病机制分为免疫性和非免疫性两类,其中免疫性荨麻疹主要是由I型变态反应引起的。
I型变态反应又可称为速发型反应,变应原第一次进入人体诱导B细胞产生特异性免疫球蛋白(IgE),这些IgE结合在外周血的嗜碱性粒细胞和组织内肥大细胞表面的IgEFc受体,此时机体处于致敏状态。
当相应的抗原再次进入机体时,就可以与致敏细胞表面的特异性lgE结合,促使效应细胞脱颗粒,短时间内释放大量生物介质,包括组胺、白三烯、缓激肽等,也使副交感神经兴奋性增高,释放大量乙酰胆碱。
这些物质可使小血管扩张、毛细血管通透性增加、平滑肌收缩,而且反应在不同部位会产生不同的临床表现,如反应在皮肤血管可出现风团和水肿性红斑;反应在消化道可发生恶心、呕吐、腹痛;当这些物质反应在支气管平滑肌和血管时则会引起喉头水肿
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