小儿麻痹症为一种急性传染病,可对患者造成较大危害,严重时可引起死亡,故控制病情蔓延至关重要。了解该病的相关隔离措施,有重要意义。
人是脊髓灰质炎病毒的唯一自然宿主,隐性感染者和轻症瘫痪型者为本病的传染源,其中隐性感染者(即无症状的病毒携带者)约占90%以上,而瘫痪型患者在传播上意义不大。本病主要通过粪—口途径传播,感染初期主要是通过患者鼻咽排出病毒,粪便的排毒期自发病前10日至病后4周。生活接触是主要的传播方式,被污染的手、玩具、衣物、用品都可传播本病,少数情况下通过空气飞沫传播。
小儿麻痹症患者自起病日起至少隔离40天,第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离,患者的排泄物用20%漂白粉消毒;食具浸泡在0.1%漂白粉澄清液内消毒,或煮沸消毒,或在日光下暴晒2天以杀死脊髓灰质炎病毒;患者所使用过的一次性医疗器材,应放入专门的袋子里,并进行焚烧;患者所在病房的地面,可用石灰水消毒;接触过患者的人,可将双手浸泡在0.1%漂白粉澄清液中,或用0.1%过氢乙酸消毒;密切接触的易感者,应隔离观察20天,未服用疫苗者可注射丙种球蛋白0.3~0.5ml/kg,每日1次,连续2天。
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