局限性硬皮病好发于头皮、前额及腰腹部,皮损起初为大小不等的淡红色略带水肿的斑疹,严重影响患者容貌,目前治疗药物很多,有研究者采用苯妥英钠治疗局限性线状硬皮病,临床疗效较好。
研究者采用苯妥英钠治疗局限性线状硬皮病5例。剂量10毫克,开始时,每日2~3次,病情改善后每日1次,5例病人中,除1例治疗时间短略有进步外,其余病人在经过1年半至5年治疗,均显示显著进步。皮损明显变软,肢体运动功能得到显著恢复。本病的自然病程尚未完全明了,但可能自发缓解。但此5例病人:用苯妥英钠治疗2~3个月后均得到一致的早期治疗效果。部分病人过早停止治疗可复发。病期1~16年,没有过明显的自发性缓解。因此可说明病情的改善是苯妥英钠治疗的效果,尽管其机理不明。
苯妥英钠主要的副作用为神经毒性作用,眼球震颤,共济失调,语言不清,精神易激动,失眠及头痛。胃肠道并发症为恶心、呕吐及便秘。
罕见的并发症为皮疹,肝毒性作用及骨髓抑制苯妥英钠有很高的蛋白结合能力,因此,如果再与相类似的药物合并使用,会使血循环中的游离药物浓度增高而致副作用更大。长期治疗后由于肝脏对维生素D的代谢亦受到轻度损伤可导致骨软化为预防这种并发症可每日给与维生素D400单位。
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