痉挛性扁平足是一种较为常见的扁平足,好发于青壮年,并具有明显的临床症状。
1.足疼:患者足部疼痛明显,站立及行走均可使疼痛加重,呈八字脚步态,即双脚足尖向内,而足跟向外偏移;在舟骨结节和足底内侧,可有压痛点;病变后期,部分患者可出现继发性腰背痛及膝关节疼痛。
2.腓骨肌紧张或痉挛:因疼痛和足部结构异常,腓骨长肌呈强直性痉挛,使足内翻、外翻和外展活动受限。严重时患者足部僵硬,使足部固定于外翻、外展和背伸位,导致足部各方向活动都受到明显限制,影响站立和行走,可给患者的生活和工作带来极大危害。
3.足部畸形:患者足部出现畸形,主要表现为足跟变宽、足底外翻、前足外展、跟腱向外偏移。舟骨结节完全塌陷,并向内突出。除上述畸形外,患者有时可出现跟腱短缩及后足外翻。
4.足侧弓改变:在负重条件下,足侧弓出现不同程度的异常改变,可分为足侧弓位置降低和消失。病情严重时,足侧弓彻底消失,并伴有其他改变,常表现为足内侧缘凸、距骨头移位至足跖侧(即内踝的前下方)。
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