乳果糖通过诱导氢气产生治疗结肠炎作用

结肠炎，特别是溃疡性结肠炎的表现是腹泻和便秘交替，折磨着许多人，但目前并没有非常有效的治疗手段，这一疾病基本上可以肯定是属于自身免疫性疾病，美国欧洲学者根据卫生假说，提出使用安全寄生虫感染治疗这一疾病，目前的临床研究证明效果确定，可能为这一疾病的治疗带来突破性进展。

最近我们关于乳果糖诱导氢气对结肠炎的治疗作用的文章发表在DigDisSci.，这是一个由本科生为主完成的课题，文章的主要思想是，证明乳果糖对结肠炎的治疗是通过诱导肠道细菌产生氢气发挥作用。

我们关注这一想法已经有3年以上，3年前，我给一个本科班上课过程中，有个学生根据我关于大肠细菌可以产生氢气的提示，提出可以用药物诱导氢气的方法治疗疾病，并发表一篇假说性文章。记得当时因为我根据这个写了个博文《不做实验也可以发表SCI论文》，曾引起科学网上不小的轰动。后者这个学生到我们课题组做第二课堂科研活动，并申请到学校大学生创新基金重点课题一项，正式开展这一课题研究。

基本思路是这样提出的。乳果糖是人和动物无法直接吸收的，口服可以经过小肠达到大肠，在大肠内被细菌摄取而产生氢气，在临床上，乳果糖最常用于便秘的治疗，也用于肝性脑病的治疗。过去曾经有人报道乳果糖对结肠炎有治疗作用，这十分奇怪，但具体原因并不清楚，也有美国学者报道使用氢气对结肠炎具有治疗作用。而且过去早就有人证明乳果糖可以诱导氢气产生。那么我们根据这些前人的研究结果提出，乳果糖口服可能通过诱导氢气治疗结肠炎。

现在发表的论文正是按照我们当时提出的思路完成的。但是这一研究也存在一些不足，例如乳果糖是通过细菌增殖增加氢气的产生，但是细菌产生氢气的同时也可能会产生其他的物质，例如硫化氢、乙酸等，这些物质也有可能具有生物学作用，另外细菌的增加和结肠炎本身就存在密切的关系，是否细菌类型存在改变是影响病情的原因，等这些问题我们并没有回答。我们只是根据假说，寻找正面证据。

我们首先证明口服乳果糖有效，然后用形态学、炎症因子等确认对组织损伤和炎症氧化损伤具有效果，这些内容大部分过去已经有人研究过。然后我们检测口服乳果糖可诱导氢气的产生，注射氢气盐水可以发挥类似的效果，如果应用抗生素可以阻断乳果糖的保护效果，同时氢气的产生减少。这些证据可以提示我们的推测，但推测并不严密，存在一些漏洞无缺陷，不过这一研究仍具有一定价值。通过系列研究，提出了一种可能性比较大的解释。从我们近期的相关研究结果提示，也许乳果糖就是一种调节肠道菌群的理想药物。