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晚发性佝偻病的临床表现

发布时间: 2013-02-21 16:30:58

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晚发性佝偻病临床表现缺乏特异性,易漏诊误诊。由于这个时期儿童的骨骼状况和机体生理状况与婴儿不同,因此其临床表现与婴儿期显著不同,主要表现如下。

1.关节肌肉疼痛。其疼痛具有显著的特异。相关资料显示膝、踝等关节或下肢肌肉疼痛的,约占70%~80%,其中膝关节痛最多,占45%。晚发性佝偻病的临床表现主要表现为走远路或上体育课后出现疼痛或使疼痛加剧,可自行缓解,多于夜间出现,部分患儿夜间经常痛醒,严重影响患儿睡眠。由于临床症状不典型,易被误诊为关节炎、关节滑膜炎等。晚发性佝偻病引起的腿痛亦称生长痛,主要是骨痛,安静时疼痛显著,此与风湿性疼痛所致的关节痛(活动时疼痛显著)有明显区别。实验室检查诊断依据为血骨特异性碱性磷酸酶增高,X线腕骨摄片显示骺端有毛刷状改变、皮质变薄、骨质疏松

2.骨骼改变:少数晚发性佝偻病患儿可有鸡胸、恒牙晚出、O型腿或X型腿等。晚发性佝偻病的临床表现由于上述表现均无特殊性,故易造成诊断困难。

3.此外患儿常出现乏力、腿麻或腓肠肌痉挛,多在夜间发生,多汗与季节和温度无关,睡眠不安易醒,机体免疫功能低下,易患反复呼吸道感染。

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