足跟骨质增生和足跟滑囊炎均会引起足跟压痛，并影响正常行走，故应仔细区分两者。
1.病因不同
足跟骨质增生出现与年龄的增长有很大关系，足部长时间剧烈运动及过度负荷则是诱发因素。
足跟滑囊炎主要由足跟组织慢性劳损及鞋袜刺激引起，如经常穿尖儿窄的皮鞋等，而足跟部外伤则可加速本病出现。
2.症状不同
足跟骨质增生的主要症状为脚底疼痛及足跟压痛，时重时轻。患者在晨起下地第一步时可出现足跟部剧烈疼痛，常常难以忍受，但活动后减轻，疼痛呈现为早晨重、下午轻。走路时脚底会出现针刺、石硌感觉，且足跟不敢着地。
足跟滑囊炎是一种炎症反应，病变早期足跟后上方会出现一个小的、轻度变硬的并有压痛的红斑，病变部皮肤温度稍增高。
病变中后期，患足跟腱部会出现一红色肿块，且伴有明显疼痛。因足跟部有明显压痛，故患者常常用脚尖行走。
3.X线检查不同
足跟骨质增生患者行X线检查，可见跟部有明显骨赘形成。
足跟滑囊炎病变早期的X线检查无改变，晚期可见跟骨结节脱钙及囊性变。
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