白斑是白癜风患者最为显着的临床特征，但是有白斑并不一定就是白癜风，有时候患者还需要通过一些检查项目来对白癜风进行确诊或排除，皮肤病理检查就是其中一项。
皮肤病理检查主要用环钻取一小块白斑皮肤，通过特殊染色在显微镜下观察病变处的细微结构变化。白癜风的组织改变与黑色素细胞受破坏符合。在较早的炎症期可观察到所谓白癜风隆起性边缘处的表皮水肿及海绵形成，真皮内见淋巴细胞和组织细胞浸润，已形成的白癜风损害主要变化是黑色素减少乃至消失;经紫外线照射的皮肤可见反应性角质增生，初期真皮表层还见有噬色素细胞;病变边缘色素沉着处的表皮黑色素细胞内黑色素体增多;电镜观察皮损部末梢神经有变性改变。此外，目前在临床上发现，白癜风病存在着免疫障碍，代谢障碍和微循环障碍
运用皮肤病理检查来诊断白癜风，虽然操作起来没有以前介绍的玻片检查法和同形反应检查法简单，但是这种方法的最大的优点就是准确性高，并且同时可以判断出此时白癜风正处于哪个发展阶段。
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