系统性红斑狼疮是红斑狼疮最常见的类型,除了进行血常规、血沉、血清蛋白、免疫球蛋白检测外,还可进行抗核抗体试验。抗核抗体是自身对各种细胞核成分产生相应抗体的总称,系统性红斑狼疮的抗核抗体试验主要包括抗脱氧核糖核酸抗体、抗核蛋白及组蛋白抗体、抗盐水可提取性核抗原抗体、抗核糖体ρ蛋白抗体。
1.抗脱氧核糖核酸抗体:可分为抗天然或双链脱氧核糖核酸抗体和抗变性或单链脱氧核糖核酸抗体。系统性红斑狼疮患者病情活动期其阳性率可高达93%~100%,然而放射免疫法检测其阳性率为60%~70%。
2.抗核蛋白及组蛋白抗体:在普鲁卡因酰胺、异烟肼等引起狼疮样综合征中约90%以上的患者中可发现抗组蛋白抗体。
3.抗盐水可提取性核抗原抗体:抗原采用琼脂扩散法或对流免疫电泳检测,近年亦有用免疫印迹法检测的,抗Sm抗体在系统性红斑狼疮患者中的阳性率为20%~25%,为系统性红斑狼疮的标记性抗体,与疾病活动性无关。
4.抗核糖体ρ蛋白抗体:以免疫印迹汉检测,阳性率约为10%,为系统性红斑狼疮的标记性抗体。
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