尿毒症晚期是指慢性肾衰竭患者的血肌酐大于442微摩尔每升，同时常伴有浮肿、腹水、胸水、心包积液等，病情较为严重，中医采用保肾汤联合西药治疗尿毒症晚期，效果较好。
保肾汤处方：生黄芪末、生白术末、茯苓末、泽泻末、竹茹末、葶苈子末、丹参末、川军末、土茯苓末、生牡蛎末。以上药末，布包水煎滤出药液，内服，每日1剂，当血肌酐大于707微摩尔每升时，1日服2剂。方中用生黄芪，补气升阳、利水退肿，与白术补气健脾，燥湿利水，既符合病痰饮者，当以温药和之的治疗大法，又因伍以茯苓利水渗湿达到温阳蠲饮的目的。泽泻配白术利水除饮，葶苈子逐水饮。生牡蛎软坚散结对尿毒症的肾小球纤维化、间质纤维化有软坚作用，它伍以泽泻等可以利水消肿。尿毒症患者多数病人有面色黧黑，乃是久病多瘀之征，用丹参能起到活血化瘀作用，从而抑制尿毒症的高凝高粘状态。川军治痰饮结实，有泄浊作用。
注意事项：患者应坚持低蛋白饮食。当二氧化碳结合力低于15毫摩尔每升时，加用碳酸氢钠。若有高血压，给予降压药物；有感染时加用对肾功能损害小的药物控制感染。治疗前查血肌酐，以后每3个月复查1次血肌酐。
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