手术是治疗胃癌的有效方式之一,但是外科医生在为胃癌患者实施手术时,不仅要将癌肿瘤部位切除,而且还要彻底清扫胃周边的淋巴结组织。
拿消化道恶性肿瘤高发的国家之一--日本为例,他们对消化道恶性肿瘤的治愈率却明显高于其他国家,其重要原因之一,就是这个国家对所有的胃癌根治手术患者实行了“标准化和规范化”治疗,即外科医生在为患者实施手术时,其任务不仅是要将癌肿瘤部位切除,还要彻底清扫胃周边的淋巴结组织。实施这样的“标准手术”是对患者愈后的一项保证,可以明显提高患者术后5年成活率。
但是由于胃癌手术中进行淋巴结清扫于传统手术相比较,手术的难度大、时间长。这是由于淋巴清扫往往会牵涉多脏器的多条重要血管和组织,既要避免血管不受损伤,又要清除血管周围的淋巴结等组织,手术难度大,时间长,对主刀者技艺要求更高,稍不慎就会导致手术失败,医生为此所要承担风险也直线上升。但是目前国内对于消化道恶性肿瘤的外科治疗尚未建立科学、统一的标准和规范,再加上部分手术医生有“畏难”心理,导致不能广泛开展规范的淋巴结清扫术,这也是我国胃癌术后死亡率居高不下的一个重要原因。
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