高热惊厥患者表现为全身性强直阵挛发作,是癫痫发作的危险因素。
高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高于9℃时发生的惊厥,并非所有发热惊厥都是癫痫,但是至少有一部分是癫痫,高热惊厥与癫痫关系在于惊厥性脑损伤。
40%-70%病例的首次无热惊厥发生在高热惊厥发作后1年内,37%-77%出现在3年内,85%出现在4年内。有时无热惊厥与高热惊厥交替发病,最终转变为癫痫。
原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;患者首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。如果只有一项危险因素,到7岁时有1%-2%发生癫痫,7%有发热惊厥的孩子以后会有癫痫发作,单纯性发热惊厥,发生癫痫的可能性仅为2%-4%。
发生过一次复杂性发热惊厥,发生癫痫的几率仅为6%-8%;如果发生过2次复杂性发热惊厥,这种危险性可上升到7%-22%;如果有3次复杂性发热惊厥,则危险性为49%;如果患儿有癫痫家庭史,患者以后很可能出现没有诱发因素的癫痫发作。
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