妊娠合并癫痫者需要积极治疗,并且注意以下事项:
监测胎儿发育
妊娠18-24周行B超筛查胎儿畸形,有条件者可行超声心动检查以排除先天心脏畸形;采用妊娠图或隔期B超监测胎儿生长发育;妊娠30-32周后,是否需要常规定期进行胎心监护尚有不同意见,但若有宫内缺氧高危因素者则应及时进行监护。
慎用抗癫痫药物
妊娠合并癫痫患者应该按规定服药,不得任意变动原来的有效方案,酌情监测血药浓度,能测定游离药物的浓度更好,以维持最低有效剂量,预防发作,早孕反应严重者采用缓释胶囊于每晚投药,有助于维持血药浓度。长期服用苯巴比妥或苯妥英者应于妊娠34周始给予维生素K110mg,1次/日,以防止新生儿出血
保持呼吸道通畅,防止吸入与外伤;原使用抗癫痫药物者应取血测血药浓度;首选地西泮10mg缓慢静推隔15-20分钟可重复应用,总量不超过30mg,连续发作时,还可加用苯妥英200-300mg加5%葡萄糖注射液20-40ml,缓慢静脉推注,用量依血药浓度而定,每分钟注射不超过50mg。
哺乳期癫痫患者用药需兼顾疾病控制与哺乳安全,常用抗癫痫药物包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平,须严格遵医嘱调整剂...
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小儿癫痫发作时需立即采取平卧侧头、清除危险物、记录发作时间、避免强行约束等措施,若发作超过5分钟或反复发作需紧急...
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儿童癫痫多数情况下可通过规范治疗有效控制症状,部分患儿可能达到临床治愈。治疗效果与癫痫类型、病因、治疗依从性等因...
小儿癫痫可通过日常监测、发作保护、药物管理和心理支持等方式护理。护理措施按干预强度从低到高排列,需家长全程参与。...