慢性肾炎经久不愈,常致脾肾亏损。中医认为营血来源于中焦,脾气虚损,生化无权,逐渐发为贫血;肾藏精,精血同源,肾气不固,精微下注,亦逐渐发生贫血。故慢性肾炎的治疗须以补益脾肾贯穿始终,可采用黄芪旱莲汤治疗。
黄芪旱莲汤药物组成:旱莲草、菟丝子、黄芪、紫河车、续断、枸杞子、桑椹子、阿胶、乌梅、补骨脂、白茅根、石韦、仙鹤草。血压高者加钩藤、夏枯草、石决明以平肝潜阳;浮肿甚者加茯苓、白术、桂枝以清热利湿;兼有上呼吸道感染者加荆芥、防风、羌活以祛风解表;兼有皮肤湿疹者加地肤子、白鲜皮、蝉衣以散风祛湿。
方中黄芪补肺健脾益气,且能利水消肿;补骨脂、菟丝子、续断温补肾阳;旱莲草、枸杞子、桑椹、阿胶滋阴养血;紫河车补精益气养血;白茅根、石韦等清热利水药,补中有利,利中有补,能使浮肿、尿少、腹满等证自消;配伍补骨脂、乌梅等固涩药,能有效降低或消除尿蛋白;配伍仙鹤草、白茅根、旱莲草、阿胶能凉血止血用治血尿。
枸杞子、桑椹子、阿胶、紫河车等配伍黄芪能补肾填精,益气生血,使精微化生有源以治肾性贫血。全方药性平和,能做到祛邪不伤正,清利不伤阴,滋阴不助湿,补阳而不燥。
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