多动症和儿童精神分裂症易混淆,故应对两者进行仔细鉴别。
1.发病年龄不同
(1)多动症好发于儿童时期,以儿童多见。
(2)儿童精神分裂症的发病高峰为青春前期及青春期,多见于12~14岁者。
2.症状不同
(1)多动症是一组综合征,以注意集中困难及持续时间短暂为主要症状,并伴有活动过度或冲动。患者对外界的各种刺激都可产生反应,故难以持续集中注意力,如东张西望、丢三落四、粗心大意、心不在焉等;活动过度多起始于幼儿早期,如格外活泼、坐立不安、小动作增多、奔跑喧闹等;做事易冲动、认知障碍、学习困难、焦虑、烦躁等,也为本病常见症状。
(2)儿童精神分裂症以注意力涣散、学习成绩下降、兴奋不安、行为异常改变为早期症状,如兴趣减少、不主动与他人接触、对亲人冷淡、情绪不稳、行动减少、失眠等;随病情的发展,精神分裂症状进一步明显。
患者出现明显的感知障碍,以妄想、幻觉最常见,如看到物体影像、听到奇怪的声音在议论自己等;思维障碍、感知觉障碍、行为笨拙或迟缓、智力障碍、行为异常、社会能力减退等,也为本病常见症状。
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