隐秘性甲亢以某一系统病变为主要表现,而无典型的甲亢症状。临床上可分为不同类型,故其症状较为复杂。
1.精神型:以精神错乱为主要表现,并伴有行为异常。如注意力涣散、抑郁、精神萎靡、易激惹、烦躁不安、躁狂(以情感高涨、异常兴奋为主要表现)等,并可伴有自伤、毁物、打人等具有暴力性的行为,但有时会出现自主行动减少表现;严重者可出现妄想、幻觉,甚至有自杀观念。
2.胃肠型:多见于中青年患者,以腹泻为突出表现。发病期间,大便次数可达数次至几十次不等,呈水样、泡沫样或糊状,含有未消化的食物残渣;部分患者以呕吐为主要症状,并伴有阵发性腹痛。
此型患者易出现水电解质紊乱,若治疗不及时则易诱发甲亢危象。
3.肌病型:以肌无力及周期性麻痹为主要表现,并伴随甲亢症状,如眼睑下垂、复视、表情淡漠、进食困难、易呛咳、易疲劳、眼球震颤、多汗、失眠等;病变严重者可出现重症肌无力,如苦笑面容、饮水呛咳、抬臂困难等,有时可出现呼吸困难。值得注意的是,肌无力常于下午或傍晚时加重。
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