部分多动症患儿会出现神经系统异常表现，但病变程度不一。
1.运动功能障碍：为常见症状之一，如动作笨拙、精细动作困难（以手指运动迟缓为主，如写字、系鞋带、扣纽扣等动作笨拙而缓慢，或难以用手指自己鼻子等）、平衡障碍（如闭眼后站立不稳、不能沿直线走路等）、肢体动作迟缓等。
2.语言障碍：大多数患者会出现此症状，如发音缺陷、吐字不清、说话断断续续、口吃、语速缓慢等。
3.辨别能力差：尤以皮肤明显，可伴有其他肢体异常。当患儿闭眼后，用手指轻轻触摸其面部，但患儿难以分辨哪侧面部受到刺激或难以感受真正的刺激程度。
4.其他表现：视觉功能障碍，以眼球震颤及斜视为主；出现空间功能障碍时，患儿难以分辨某些相似的事物、文字或符号，如分不清6和9、b及d等；思维功能障碍，常以思维迟缓及思维散漫为主，如反应迟钝、突然中断与他人谈话、话语内容贫乏等；多数患儿会出现情绪异常，以情绪不稳、克制力差为主，如易冲动、高兴到忘乎所以、不顺心时大发雷霆等，并易冲动。
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