乳腺癌的皮肤表现是癌肿乳腺内侵犯、乳房皮肤直接侵犯、乳房内淋巴管和血管侵犯的共同结果。由于其中有些皮肤表现可以在没有肿块的情况下出现,因此常常是发现乳腺癌的又一重要线索,并且不同类型的皮肤表现往往可以代表疾病的不同寸期,因此其重要性是显而易见的。
随着肿瘤向皮肤方向发展,触诊时的表浅感觉也愈发明显。一旦肿瘤与皮肤接触,便会发生不同程度的粘连,皮肤的活动性也越来越差,直到后来与肿瘤周定在一起。
我们知道,乳房的皮下淋巴网十分发达。癌肿接近皮肤时,常常要侵入和阻塞皮下淋巴管,造成淋巴液循环障碍。皮胰闲淋巴液滞留会发生不同范围和程度的水肿而高于正常皮肤。
这也是局部晚期癌的征象。癌细胞进入皮下淋巴网的种种迹象也常常提示癌细胞进入血循环转移到远隔部位的可能性已经非常大。
癌肿接近皮肤寸,还可以直接侵犯或压迫皮卜静脉,造成静脉回流不畅,静脉因而明显扩张。常常表现为皮下“青筋”裸塔和怒张。除乳腺巨纤维腺瘤和叶状囊肉瘤外,其他乳腺病极少会出现乳房皮肤静脉怒张。
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