尖锐湿疣的传播途径和临床表现

尖锐湿疣是由乳头瘤病毒感染而引起的性传播疾病，好发年龄在16-35岁之间，此病毒在温暖潮湿的环境中特别容易生存增殖，男女两性的外生殖器是最易感染的部位。尖锐湿疣与恶性肿瘤有一定的关系。外阴、阴茎或肛周的尖锐湿疣可以转化为鳞状细胞癌。因此及时发现并治疗本病非常重要。

尖锐湿疣是怎样传播的呢?首先，直接性接触传染是主要的传播途径，与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病，在性混乱者中最易感染本病。其次是间接传染，少数可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。还有一种是母婴传染，婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣，可能是分娩过程中胎儿经过产道或出生后与母亲密切接触而感染的。

本病潜伏期一般为两周至8个月，平均为3个月。女性常好发于阴道口、大小阴唇、阴蒂、尿道口、肛周、会阴，少数患者的阴道和宫颈也可发生。男性常见于包皮系带、龟头、尿道口，少数见于阴茎体，阴茎根及阴囊;同性恋者，发生于肛周、直肠，但也有少数人未发生过肛交，也患肛周尖锐湿疣，这主要是肛门直肠区域环境潮湿，适合乳头瘤病毒的生长繁殖。

皮损开始时为单个或小而散在的赘生物，特点是柔软，呈淡红色、长形、顶端尖，有时呈丝状、有蒂，疣状物逐渐增多增大，大小不等，如乳头样、菜花状或鸡冠状，疣体表面凹凸不平、粗糙，呈臼色、红色或浅灰色，合并细菌感染而形成糜烂和恶臭，有的糜烂面触之易出血。咽喉部尖锐湿疣表现为咽后壁、软腭、舌等处多个小丘疹，开始为丝状、淡红色、高于舌苔，逐渐增大表现为扁平、污灰色、无蒂。

尖锐湿疣可同时伴发其他一种或多种性病，如淋病、滴虫病、梅毒和衣原体感染。包皮过长、白带过多、合并淋病、衣原体感染时，可促进尖锐湿疣的增生。

妊娠期由于孕妇免疫功能低下及生殖器官供血丰富，为病灶迅速生长提供了条件。所以，尖锐湿疣在孕期生长明显加快，有的长到荔枝或鸭蛋大小，堵满阴道口，分娩时可引起大出血。胎儿通过产道可以引起感染，故多采用剖腹产。