感染被认为是引起红斑狼疮患者病情复发、加重甚至死亡的重要原因，其中老年红斑狼疮患者较年轻更易发生感染，主要原因如下。
1.老年红斑狼疮患者身体机能减退
老年红斑狼疮患者，由于年龄导致机体各脏器机能的减退，使得患者在红斑狼疮诊断之前或同时就可能已经存在有脏器功能的不全，如肝功能不全、肾功能不全等，这些疾病都可使患者机体免疫力下降，易并发感染。
2.常合并有其他疾病
老年红斑狼疮患者常常合并有高血压、心脏病、糖尿病等疾病，其中老年红斑狼疮患者合并糖尿病的比例较高，这使得老年红斑狼疮患者较青壮年患者感染的风险明显加大。
3.红斑狼疮使患者抵抗力下降
红斑狼疮在疾病活动时，补体水平的下降，T细胞、多核粒细胞、巨噬细胞、单核细胞的功能异常更加明显，使得机体抵御外界感染的能力更加减弱。
4.长期大剂量使用免疫抑制剂使机体免疫力进一步下降
由于红斑狼疮病情的活动，可能需要更强有力的免疫抑制，如大剂量甚至超大剂量的糖皮质激素、免疫抑制剂的参与等等，均使感染的风险进一步加大。
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