由于帕金森患者病情不同,身体耐受的程度不同,以及用药情况等方面各有不同,因此饮旦治疗也应该因人而异,并随病情的改变作相应的调整。
1.考虑合并的老年病
由于帕金森病多见于65岁以上的老年人,患者多合并其他老年病,如糖尿病、高脂血症及冠心病,饮食中也应兼顾这些疾病的特殊饮食要求。如合并冠心病患者,宜饮食清淡,限制高脂油腻的食物,限制过多食盐的摄入。糖尿病患者则少吃碳水化合物含量高的食物,多吃高纤维素食物。
2.一日三餐巧安排
通常不伴有其他明显慢性病(如糖尿病、高血压)的患者,其早餐及午餐适宜用高糖、高脂肪饮食,而晚餐宜用高蛋白饮食。
如同时又患有糖尿病、高血压、高血脂者,则无法再采用这一饮食方案,需限糖或限脂饮食。这里需要强调的是所谓的“高糖、高脂饮食”并非无节制的摄入糖、脂,“高”只是相对与蛋白质的“低”而言,即摄入量不超过总热能的需求量,满足患者因白天蛋白质摄入的相对减少而缺乏热能的需求即可。
3.提高总热能的摄入
老年人由于基础代谢降低和活动减少,对总热能的需求是逐渐下降的,而作为老年病的帕金森患者,由于静息耗能增加,所需的热能常常稍高于同等年龄段的正常人,尤其是出现异动症的患者,每天的能耗相当于从事中等体力劳动的人所需能耗,因此,需要补充充足的总热能。
4.疾病不同阶段饮食要求
早期或轻度帕金森患者可同正常人一样选用普通饭或软饭。
但因为老年人牙齿常有松动和脱落,咀嚼肌变弱,消化液和消化酶分泌量减少,胃肠消化功能减低,因此饭菜要做得软一些,烂一些;食品加工要切碎煮烂,肉应切成末状或制成肉馅,选脆嫩蔬菜,以利于消化。
中期或中度患者宜用软饭或半流食,而晚期或重度患者则需用半流食或全流食,必要时需鼻饲营养。此时制备老年人的食物应参照婴幼儿辅食制作的方法。适宜吃入口即溶的软食以及菜泥、菜汤和果汁等食物。肥肉、油腻点心、炸糕及生硬水果等最好不吃。

家里可配备榨汁机和搅拌机,经常补充果汁、果泥及豆浆。从营养学方面说,搅拌机做出的食品比榨汁机做出的食品营养成分要多,因为搅拌机保留了水果中的大量纤维成分。
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