乳腺癌患者可以选择放疗,需要注意的是应该正确选择治疗的时间。
术前放射治疗
适应证:原发灶较大估计直接手术有困难者;肿瘤生长迅速短期内明显增长者;原发灶有明显皮肤水肿或胸肌粘连者;腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者;应用术前化疗肿瘤退缩不理想者;争取手术切除的炎性乳腺癌患者。
术前放疗的作用:可以提高手术切除率使部分不能手术的患者再获手术机会;抑制了肿瘤细胞的活力可降低术后复发率及转移率从而提高生存率。术前放疗的应用方法:术前放射应尽可能采用高能射线照射,可更好地保护正常组织,减少并发症。
术后放射治疗
术后放射治疗的适应证:单纯乳房切除术后;根治术后病理报告有腋中群或腋上群淋巴结转移者;根治术后病理证实转移性淋巴结占检查的淋巴结总数一半以上,或有4个以上淋巴结转移者;病理证实乳内淋巴结转移的病例(照射锁骨上区);原发灶位于乳房中央或内侧者作根治术后尤其有腋淋巴结转移者。
Tips:乳腺癌术前放疗的缺点:增加手术并发症,影响术后正确分期及激素受体测定。
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