中枢神经兴奋剂为治疗多动症的常用药,并有不同分类。
1.哌醋甲酯:又称为利他林,为治疗多动症的常用药。一般每次常用剂量为5~10mg,每日2次(早、午饭前服用,晚上不服用,以避免引起失眠),每日最多剂量不超过20mg;此药有一些注意事项,如6岁以下患儿不宜服用、学习期间服用而周末及节假日期间停服(以延缓耐药性、减轻不良反应)、过度兴奋者及激动性忧郁者禁用;不良反应与药物剂量有一定关系,以食欲减退最常见,口干、头晕、头痛、失眠、疲乏、恶心等,也为本药产生的不良反应。
2.右旋苯丙胺:为另一常用药,一般常用剂量为每次2.5~5mg。每日2次,即早、午饭前服用,而晚上不用药,每日用量不应超过10mg;在服药期间,应密切观察患儿的脉搏及血压变化,以及时发现异常。
此药所引起的不良反应较少,且不良反应程度与剂量有关,临床上以食欲减退、失眠、头晕、头痛及体重减轻较常见;用药注意事项较多,如周末及节假日期间停药(以减轻对生长的抑制作用,并延缓耐药性)、3岁以下患儿不宜服用等。
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