中医学认为,甲亢以怕热多汗、心悸易怒、多食消瘦、指舌颤抖、颈前肿大为典型证候,病位在颈部瘿脉(甲状腺),病变波及肝、肾、心、脾、肺,而以肝肾为主。
病因上既有先天禀赋不足,又有后天调理失度,加上外邪侵袭而发病。
1.先天禀赋不是
先天禀赋不足包含现代所称之遗传因素。与肾之关系最为密切,肾为先天之本,肾阴为人体阴液之本,肾阳为人体阳气之本。先天不足、劳欲过度均可导致肾之阴阳不足。肾阴不足不能上涵肝木,可致肝阳上亢,阳亢化风则见指舌颤抖之症。肾阳不足,阳不化气,气不化津则为痰为饮,上结颈前瘿脉则见颈前肿大。
2.情志内伤
与现代所称之精神因素相似。情志不调,郁怒伤肝,肝失疏泄,气机不畅,气郁化火,生热伤阴,血脉瘀阻;肝气横逆犯J脾,致湿生痰。
痰、热瘀结于颈前则颈瘿肿大;内扰心神则心悸易怒、怕热多汗;上犯肝窍则见突眼;热扰中焦则消谷善饥,火热伤阴,肌肤筋脉失养则消瘦颤抖。
3.饮食不节
多指恣食肥甘或饥饱不调,损伤中焦,运化失职,聚湿生痰为患,其证多以身倦乏力、精神不振、形体消瘦、苔白厚腻为主。

4.外邪浸染
与现代所称之感染诱发因素相近。六淫邪毒经口鼻或皮毛侵入机体,内伤脏腑,生痰致瘀,上犯瘿脉,结聚颈前,则成本病。
总之,中医认为本病是以内伤虚损为基础,复加外邪侵袭,形成气、痰、瘀、火共同为患的本虚标实之证。
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