胃癌的确切病因尚未完全阐明，但目前认为胃癌的病因是H.pylori感染、环境因素和遗传因素协同作用的结果。
(一)病因1.幽门螺杆菌感染1994年WHO属下的国际癌肿研究机构将H.pylori列为引起胃癌的第1类(肯定)致癌原，主要依据是：①前瞻性流行病学调查显示H.pylori感染可增加胃癌发病危险性2.8~6倍。②H.p 刃ori感染是慢性活动性胃炎的主要病因，Correa 提出的胃癌发病多阶段模式(自浅表性胃炎依次演变为萎缩性胃炎、肠化/异型增生、胃癌)已被普遍接受，因此有理由假设H.pylori感染与胃癌发病密切相关。③1998年日本学者在仅用H.pylori感染的蒙古沙鼠中诱发出胃癌，为H.pylori是致癌原提供了更有力的依据。目前认为，H.pylori感染是人类非责门部胃癌发病的重要因素，但仅有其感染还不足以引起胃癌，还必须有其他因素的参与;一些毒力较强的H.pylori菌株感染可能与胃癌发病的关系更密切。
2.环境因素流行病学调查资料显示，从胃癌高发区国家向低发区国家的移民，第一代仍保持胃癌高发病率，但第二代显著下降，而第三代发生胃癌的危险性已接近当地居民。由此提示环境因素与胃癌发病相关。一些环境因素，如水土中含过多硝酸盐、微量元素比例失调等，可直接或间接通过饮食途径与胃癌相关;饮食习惯的改变可影响胃癌发生危险性。
流行病学调查显示，处于低社会经济水平，吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜菜、水果，经常食用霉变、腌制、熏烤等食物，过多摄人食盐，均可增加胃癌发生的危险性。其机制可能与引起胃粘膜损伤，食物中含有硝酸盐、亚硝酸盐、苯脐花等前致癌物或致癌物，食物中缺乏具有保护作用的抗氧化剂(维生素C、维生素E和微量元素硒)等因素有关。
3.遗传因素在胃癌发病中遗传因素的作用不如在结直肠癌中重要，胃癌家族性聚集少有报道，但胃癌的家族史仍可能是一个危险因素，虽然这也有可能反映了家庭成员共有的环境因素。约1%~3%的胃癌属遗传性胃癌易感综合征，其中Dcadherin基因突变所致的遗传性弥漫性胃癌(hereditarydiffusegastriccancer)是较为清楚的一种。在青少年发生的胃癌中，遗传因素的作用可能更大些。个体的白细胞介素-1p(IL-1p)基因多态性影响H.pylori感染后胃粘膜炎症、萎缩和胃酸分泌。携带某些IL–1p基因型的个体H.pylori感染后胃粘膜炎症程度重、萎缩明显、低胃酸，从而增加了胃癌发生的危险性。
(二)胃癌的癌前变化胃癌很少直接从正常胃粘膜上皮发生，而大多发生于原有病理变化的基础上，即癌前变化(precancerouschange)。1978年WHO专家会议将胃癌的癌前变化分为癌前病变(precancerouslesion)和癌前状态(precancerouscondition)两类。
癌前病变指一类易发生癌变的胃粘膜病理组织学变化，即异型增生(dysplasia);癌前状态指一些发生胃癌危险性明显增加的临床情况，包括：①萎缩性胃炎(伴或不伴有肠化和恶性贫血)：由于胃内微环境改变导致内源性亚硝基化合物形成所致。随访研究表明，中、重度萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性(annualrisk)为0.5%~1%。②慢性胃溃疡：溃疡边缘粘膜反复损伤、修复，增加了细胞恶变的危险性，恶变率为1%~3%。③残胃：指胃良险疾病手术后，癌变一般在术后15~20年以上才发生，与胃酸减少、胆汁反流等因素有关，残胃癌变率Binrothn式术后较工式术后高。④胃息肉：增生性(或炎症性)息肉恶变率很低，仅1%左右;腺瘤性息肉恶变率40%~70%，直径>2cm息肉恶变率更高。⑤胃粘膜巨大皱璧症(Menetrier病)服道的恶变率为10%~13%。
找专业的医院、拥有最好的治疗、让您更早走出疾病的阴影。
因为胃实际上是我们人体非常重要的器官，那么对于罹患了胃癌的患者，如果他能够做根治术术后，胃腔的容积缩小了，那么对于病人来讲应该做到少食多餐，然后饮食要精细一些。胃实际上是要喜欢偏细的饮食，那我们尽量减少粗粮的摄入，饮食一个是细、一个是好消化、包括面食，我们可能多吃一些发面的，少吃一些大米饭。这些米饭用一些小米粥这种粥油，包括熬得比较粘烂的小米粥是比较养胃的，那么要吃新鲜的水果蔬菜，以前有不良的这种饮食癖好，比如说爱吃烧烤，爱吃这种腌制的咸菜、熏鱼、咸鱼等，那么尽量就把这个习惯给改掉，我们要吃新鲜的蔬菜、水果好消化的这些主食。适当地进食一些优质的蛋白，像淡水鱼，然后鸡肉这些都可以。
呼吸试验是目前公认的检测幽门螺杆菌有效的方法，简便易行、准确性好。患者口服以碳13或14标记的尿素胶囊，如幽门螺杆菌存在于胃中，碳13、14将被幽门螺杆菌产生的尿素酶分解，产生二氧化碳13、14，并经循环系统到达肺部呼出体外。但不能检测出是否有胃癌。
吸烟应该说是百害无一利的一种生活习惯，可以说所有常见的疾病都跟吸烟有关，都会增加发病率。有具体的研究表明，吸烟也会造成胃癌的发病率高发，而且发病的部位往往倾向于胃的上部，也就是贲门区域，还有胃底区域，胃的上1/3的区域，更容易出现胃黏膜的损害。所以吸烟对人的健康来说是一种非常不好的习惯，因为它实际上是一种植物燃烧之后的烟雾，在呼吸的过程中进入呼吸道，势必也有一部分会进入消化道，这些燃烧后的产物就会对胃食道的黏膜造成损伤，造成致癌的结果。
因为正常胃的黏膜组织密度和胃癌密度比较接近，所以做CT的时候，需要注射一些造影剂来增加胃癌组织和正常组织的密度差异性。CT的原理是根据每个体内组织密度差异来做判断，而肿瘤组织和胃壁组织的密度的差异性很小，所以需要通过造影剂的注射，增加病变组织和正常组织之间密度的差异性，这样便于医生对肿瘤作出一个正确的判断。
及时发现早期胃癌的方法如下:1、做胃镜检查，这是诊断的金标准。通过胃镜检查，还有一些特殊的辅助的方法，比如胃镜下化学染色，喷洒一些靛胭脂、醋酸来发现胃癌，另外特殊的光学染色，提高胃镜早期胃癌的诊断率。2、做胃功能的检测，包括胃蛋白酶原12，还有胃泌素，合并再查一个碳13或者碳14的呼吸实验，检测幽门螺旋杆菌。当发现有可疑癌变的这种可能性，再去做胃癌筛查。
因为早期胃癌往往没有临床症状，所以比较难以发现。目前发现早期胃癌的一个最基础的方法就是筛查，首先要明确筛查的人群，确定筛查的对象、高危因素、筛查方法。早期胃癌的发现最重要的检查手段还是内镜的检查，通过内镜检查发现胃黏膜的可疑病变或者微小病灶，再进行仔细观察，采用一些检查手段，最终结合病理来确定早期胃癌。
发现早期的胃癌，最简单的方法就是通过胃镜治疗，因为在胃镜下治疗发展也很快，可以通过胃镜下的黏膜切除，对于早期的粘膜内癌，可以达到治愈的目的。如果偏晚可能就得需要通过外科手术来治疗，胃癌手术的复发率与做手术所处的胃癌的时期是有关系的。早期胃癌做完手术之后复发率并不高，进展期偏晚的胃癌，术后的复发率还是比较高的。做完手术以后要进行规律的复查，包括CT胃镜，肿瘤标志物。
因为本身是实施的胃癌手术，这个身体的伤口一定是比较大的，这个在实施手术之后伤口的彻底恢复是需要有时间的，一般这个恢复时间需要有在1~2周的时间可能会这个疼痛才会明显的缓解，所以术后再次出现伤口的疼痛这个是非常正常的，只要是没再次出现明显的红肿或者传染的话，这个就用不着担心，不需要特殊解决。胃癌如果早期发觉，手术救治基本可超越临床诊断康复;但手术只是可以摘除看得清的肿瘤病灶，对微小病灶却无能为力。因此容易引发病发和扩散。如已发展到中晚期，手术效果不理想。放化疗救治对本已很痛苦的身体将更是雪上加霜。
在医学上，癌（cancer）是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的"癌症"习惯上泛指所有恶性肿瘤。胃镜和病理检查均可确诊。它也可能是由遗传性饮食或螺杆菌感染引起的。早期的发现者仍然接受手术治疗。如果术后有转移，则需要辅助化疗来控制病情，提高生存能力。在饮食过程中，酸奶可以用来恢复胃肠功能。
因为本身是实施的胃癌手术，这个身体的伤口一定是比较大的，这个在实施手术之后伤口的彻底恢复是需要有时间的，一般这个恢复时间需要有在1~2周的时间可能会这个疼痛才会明显的纾解，所以术后再次出现伤口的疼痛这个是非常正常的，只要是没再次出现明显的红肿或者传染的话，这个就用不着忧心，不需要特殊解决。特别声明患病期间需要注意多休息，不能熬夜，不能过度的劳累。
