随着人们生活水平的提高以及社会保健体制的健全,人类的寿命也较过去有了较大的提高,老年肝癌患者也较过去常见。老年肝癌患者和年轻患者相比,有其特殊性。
例如,从肿瘤的特性而言,多数老年肝癌患者肿瘤发展慢,治疗也容易控制;从机体的功能方面而言,老年人的心、肺、肝、肾功能的代偿功能相对较差,因此,老年肝癌患者在治疗时首先要注意机体重要的器官代偿功能相对低下,对各种抗肿瘤治疗的毒性反应耐受能力差;其次,抗肿瘤治疗的剂量和强度要相对缓和,更应该避免过度治疗;再次,应该重视免疫治疗等辅助治疗。
例如,老年肝癌患者接受手术切除前,应该充分评估患者的心、肺、肝、肾的功能,手术切除应该以局部切除为主;如肿瘤体积较小应首先选择对机体、器官功能损伤小的微创治疗,如射频消融、瘤内无水乙醇注射等;对不能手术切除的肝癌进行肝动脉栓塞化疗时,应适当减少化疗药物的剂量,如需要重复治疗,两次治疗的间隔时间要适当延长等。对老年肝癌患者,可以适当应用免疫调节剂,或者结合中医药洽疗等。
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