系统性红斑狼疮是一个多系统损害的疾病。正因为它损害多个脏器、器官,所以它的表现也是千变万化的,有的患者以这样的表现为主,而有些患者则以另外的表现为特征,这就给系统性红斑狼疮的诊断造成了极大的困难。
但对于任何一个疾病,无论病情多么复杂,它总会有一些特殊的表现,红斑狼疮也是如此。经过许许多多,甚至是几代医学科技工作者的观察,制订出了有关系统红斑狼疮的诊断标准。一般来说,当患者出现下列症状中的4项以上时,可高度怀疑系统性红斑狼疮的可能。
◎面部出现像“蝴蝶”样的红斑。
◎皮肤上出现像盘子状的红斑。
◎皮疹(红斑)经阳光、紫外线等照射会加重。
◎有反复发作的口腔溃疡,但无疼痛感。
◎有癫痫或其他神经病的表现。
◎化验尿常规,可见有尿蛋白。
◎化验血常规,可见有白细胞、血小板或血红蛋白减少。
◎特殊的血液学化验可见:抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,抗Sm抗体阳性等。
◎化验免疫球蛋白及血清补体可见部分免疫球蛋白异常,血清补体下降。
◎有不明原因的发热。
对于不典型的系统性红斑狼疮诊断比较困难。确定诊断可能需要数月的观察,进行多项化验枪杏右咐垂尊药物试验性治疗。因为许多症状各具特色,有时会误以为其他疾病。
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