喉癌中声门上癌早期可能仅有咽喉部不适或异物感,肿瘤进一步发展出现溃烂、坏死、感染,出现咽喉部疼痛,疼痛可放射到同侧头面部及耳部,并呈进行性加重,可同时伴有刺激性咳嗽、咳痰、痰中带血或恶臭。
肿瘤压迫食管或阻塞气道时可出现吞咽障碍、呼吸困难声门上癌早期一般无声音嘶哑,当肿瘤侵及室带、喉室、声带时可出现声音嘶哑声门上区淋巴引流丰富,淋巴结转移
声门癌为喉癌中最常见的类型。肿瘤很小就可影响到声带的闭合,声音嘶哑是其首发症状,多呈进行性加重。癌瘤和局部分泌物的刺激可引起咳嗽,若癌瘤表面溃烂可有痰中带血。晚期癌瘤向周围侵犯、堵塞声门,可出现咽喉部疼痛及呼吸困难,颈部淋巴结很少转移。
声门下癌因病变位于声门下区,一般比较隐蔽,早期常无症状。当癌瘤表面溃烂,可发生咳嗽、痰中带血。癌瘤向上侵犯声带及深层组织,声带活动受限,可出现声音嘶哑随着癌瘤逐渐增大,可以堵塞气道,引起呼吸困难一旦出现上述症状前来就诊时已非早期。晚期癌瘤可直接侵及气管上段、环甲膜、颈前软组织及甲状腺、向后侵犯食管前壁。
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