治疗甲亢,选择正确的治疗方法和药物对病情的预后至关重要。首先患者要树立起战胜疾病的信心,积极密切地配合医生的治疗方案,调节饮食,补充足够的营养,控制精神情绪,注意休息,按时按量服药;而医生则要根据病人的年龄、体重、体质的强弱、甲状腺的大小、突眼程度、心肝肾等脏器的功能、有什么合并症,是否有手术指征等情况进行综合分析,从而正确地选择是否用内科、外科或同位素治疗,并注意各种治疗方法的适应症和禁忌症。
1.抗甲状腺药物治疗:年龄在40岁以下,首次发病,病情不严重,妊娠患者,复发而服抗甲状腺药物有效者,伴发浸润性突眼、白细胞低下或合并心脏病等并发症者,但要在医生指导下加服强的松,心得安等以对症处理。
2.放射性131碘治疗:年龄在25岁以上,手术后复发者,合并有心肝肾等脏器严重器质性病变或糖尿病等严重疾病而不宜手术治疗者,用抗甲状腺药物治疗无效或过敏者,停药复发者,不愿或不宜手术者,伴有严重突眼者等,均可选择此法。
3.手术治疗:年龄在40岁以上的甲亢患者,甲状腺肿大显著;或压迫邻近器官;或服抗甲状腺药后甲状腺增大明显,加用甲状腺片无明显缩小;或用抗甲状腺药规则治疗后复发者;或坚持长期治疗有困难者;或为毒性结节性甲状腺肿;或胸骨后毒性甲状腺肿者;或甲状腺癌者,均可选择手术治疗。
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