膀胱癌的治疗---预防复发是非常关键的!

发布时间: 2011-02-27 15:39:58

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膀胱癌的预防,有很多研究及理论,但仍无确切根据,从流行病学上看,种族、地理位置、饮食、职业、工作环境、年龄、性别、生活习惯都与膀胱癌的发生有关。膀胱癌的治疗---预防复发是非常关键的!美国黑人膀胱癌发病率是白人的一半,男性膀胱癌意大利发病率最高,其次是美国、西班牙、丹麦,而发展中国家膀胱癌患病率相对较低。从事染料工业,长期接触油漆的工作岗位的人员发病率明显高于常人,这主是芳香环类化学物质作用所至。膀胱癌发病率随年龄增长而增加,尤其是50岁以上的人群更明显。男女比例大约是2~5︰1,这与男性从事的职业有关。吸烟在膀胱癌的发病中被证明有明显的因果关系,吸烟者占膀胱癌患者的1/2,研究证明膀胱癌的危险与吸烟量有关系,并且吸雪茄比吸香烟的危险性高40%。血吸虫病患者的发病机会较高,尤以鳞状细胞癌为主。反复泌尿系统感染及结石也是膀胱癌的发病因素之一。

膀胱癌都有哪些症状?

膀胱癌的最主要症狀是血尿,特別是无痛性的血尿,偶有脫落之组织碎片或血块排出。血尿可以是显微镜下血尿也可以是肉眼血尿,約80%的膀胱癌病人因出現血尿到医院就诊,血尿可以持续或反复发生。即使不接受任何治疗血尿也可以消失,尤其是肉眼血尿,此种情况最容易让病人或医生误认为已经治愈而放弃进一步检查,从而延误病情。膀胱癌的治疗---预防复发是非常关键的!如肿瘤侵及膀胱颈部,会有排尿困难尿频,肿瘤侵犯输尿管可引起肾积水。如在下腹部摸到肿块则为晚期的症狀。出現血尿,均应彻底檢查,通常出现血尿的原因很多,膀胱炎前列腺炎、良性前列腺增生、泌尿系结石、膀胱结核以及非泌尿系统疾病等也可引起血尿。由肾脏或輸尿管、尿道发生的肿瘤也可出现血尿,不过经X光尿路造影及膀胱镜检查,与其他疾病的区分並不困难。

根据血尿病史一般先行尿脱落细胞检查否有瘤细胞,泌尿系统B超可明确肿块的存在和大小以及是否有肿大的淋巴结,还可以探查肾脏和输尿管是否有肿瘤生长及形态学的改变。泌尿系统造影包括静脉尿路造影、逆行造影,可以了解肾脏、输尿管、膀胱形态及功能的变化。膀胱尿道镜检查,膀胱癌的确诊,一般是膀胱镜检查,並取出肿瘤组织做病理诊断及細胞分类。膀胱癌的治疗---预防复发是非常关键的!CT或核磁扫描,进一步确认肿瘤是否转移、周围有无淋巴结肿大、肿瘤与周围组织器官的关系。

膀胱癌是如何分期的?

病变的分期及进展程度与治疗方法的选择和愈后密切相关,一般按癌细胞侵犯程度的不同而区分为以下各期。

零期癌细胞只限于粘膜。此時经尿道切除膀胱肿瘤;再加上膀胱內药物灌注治疗即可。80%患者可行这种简单手术达到良好疗效。

第一期侵犯到粘膜下层,但未达到肌肉层,治疗与零期相同。

第二期肿瘤已侵犯肌肉层,但未达到浆膜。此时可施行經尿道切除术、膀胱部份切除或全切除,视侵犯大小、侵犯深度不同而定。

第三期肿瘤已超过肌层,并达浆膜层和周围脂肪,但未达周围其他器官,无淋巴结转移。此時必须將膀胱根除性切除,加上尿路改道手术或放射治疗或全身性化治疗。膀胱癌的治疗---预防复发是非常关键的!

第四期肿瘤已侵犯其他器官,或有淋巴结转移,此時只能靠放射治疗或化疗。

膀胱癌除手术治疗外还可行激光治疗、光动力学治疗、放射治疗、膀胱内药物灌注治疗。由于膀胱癌复发率较高(有统计认为如术后不做任何处理一年内复发率可高达40%),所以膀胱癌手术后,要定期进行膀胱内化疗药物(表阿霉素、丝裂霉素等)或生物制剂如卡介苗膀胱内灌注治疗一年以上,并定期复查膀胱镜或B超。五年以上无复发者认为是临床治愈,五年以后最少一年复查一次B超。

如何预防膀胱癌?

饮食不吃含有防腐剂和有害化学物质的食物,每天应多喝水,尿量维持2000ml以上可减低致癌物质在膀胱的浓度,饮水量少则致癌物质在尿液中的浓度也高,这对膀胱粘膜造成强烈的刺激。多吃新鲜蔬菜、水果、大量维生素A、C、E和B6,新鲜蔬菜和水果中含有丰富的维生素和微量元素,可以分解体内的致癌物质——亚硝基胺。膀胱癌的治疗---预防复发是非常关键的!适当少吃肉类食品,因为肉类食品在体内代谢过程中,可产生类似苯胺和联苯胺结构的物质。

生活习惯少抽或抽不烟,香烟中含有多种毒性致癌物质,大量吸烟的人,尿中致癌物质的浓度较高。

工作环境从事印刷、皮革制造业,染料业和长期使用苯胺和联苯胺化工原料工厂的工人,应每半年做一次尿液及尿液细胞学检查。

预防和及时治疗泌尿系感染反复患膀胱炎的病人罹患膀胱癌的几率较高,原因是尿液中细菌浓度的增加,不仅可引发膀胱炎,还会对膀胱粘膜连续产生不良刺激,这样久而久之,膀胱粘膜在细菌和致癌物质的双重刺激下,可逐渐由炎症、糜烂而导致癌变。

定期体检任何一种疾病尤其是恶性肿瘤,早发现早治疗是决定预后的关键因素,40岁以上人群应每年一次体格检查。膀胱癌的治疗---预防复发是非常关键的!如发现血尿不管是肉眼还是镜下一定要全面检查,即使超声检查未发现有肿瘤存在,也要B超随访一年(3~6个月复查一次),不要由于血尿的停止而误认为疾病愈合,延误诊治。总之膀胱癌发病率随年龄的增长而增加,但本病愈后相对较好,治愈率高病死率低,积极预防,早期发现,及时治疗,定期随访是治疗膀胱癌的根本措施。

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精彩问答

  • 治疗膀胱癌的好方法有什么

    想这个疾病的话手术以后需要有实施后期的化疗治疗的,而且要不定期到医院去做一下,糖类抗原复检才行。您目前这个情况需要有考虑可能会和癌症再次出现病发或扩散关系,舒缓到医院去做一下糖类抗原仔细检查,膀胱镜仔细检查,腰椎ct仔细检查来明确。除此之外,患者在治疗膀胱癌期间,除了要马上治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对膀胱癌的彻底恢复引发了不必要的干扰。

  • 膀胱肿瘤和膀胱癌有何区别

    发生在膀胱的肿瘤就称为膀胱肿瘤,这是泌尿系统中最常见的肿瘤类型,有良性肿瘤和恶性肿瘤的区别。怀疑自己患有膀胱肿瘤的患者,应该尽早到医院做详细检查,诊断出真的患有膀胱肿瘤的话,还要配合专家积极治疗。然后就是膀胱癌还是数以一种恶性程度不高肿瘤,膀胱癌患上之后首选治疗方式还是手术治疗,这个疾病对于放化疗敏感性不高,当然在手术后身体的护理也是非常重要的,护理好坏会直接影响到患者术后身体恢复的,可以帮助患者减少手术并发症最后就是膀胱肿瘤和膀胱癌患上之后一定要及时的就医进行治疗工作,当然患者在生活之中还应该重视预防工作,这就需要养成好的生活习惯,在日常生活之中有了尿意不要憋尿,要及时的排尿。

  • 膀胱癌怎么查癌转移了

    判断膀胱癌是否转移,患者可以进行腹部和盆腔增强ct检查。这个病症发展严重的话会出现转移的情况的,此病有不同的类型,由于类型的不同,手术治疗方法也就不同。为了明确膀胱肿瘤是否已经发生转移,患者需要做以下检查项目:全腹部+盆腔加强CT的检查,可以明确膀胱肿瘤是否已经发生了肝脏、腹腔内淋巴结、肾脏、输尿管等位置的转移。

  • 膀胱癌与吸烟的危险度

    吸烟对膀胱癌的影响是很大的,建议及时戒烟,对身体健康也有好处,吸烟看似与膀胱癌无关,但就目前来看,膀胱癌这种疾病的出现和吸烟还是有关系的。吸烟除了是肺癌的致病因素以外,还是膀胱癌的一个明确的致病因素,大约三分之一的膀胱癌与吸烟有关,可能与香烟中含有多种芳香胺的衍生物有关,统计学显示抽烟多的男性患者,其发病率明显高于女性及未抽烟的患者,吸烟量越大,吸烟史越长,发生膀胱癌的危险性越大,因此为了预防膀胱癌的发生,应当不吸烟或者尽早戒烟。如果膀胱癌侵犯的是黏膜层,五年生存率通常能够达到90%以上。

  • 膀胱增生会是膀胱癌不

    前列腺增生症有可能会导致膀胱癌的发生。膀胱癌本身并不会引起患者出现前列腺增生症状,当然两者也许可以同时出现在一个人身上。前列腺增生症还可导致反复的膀胱炎症,膀胱结石,膀胱憩室,对膀胱造成慢性的不良刺激,可能间接导致膀胱癌的发生。

  • 早期膀胱癌会影响生命吗

    只要是恶性肿瘤,肯定会危及到生命。如果是早期的膀胱癌,那么这个时候,已经进行了手术改善,术后合理的进行护理,身体方面复查各方面都恢复的不错的话,如果是不复发,考虑也是有治愈的可能的。,如果是早期膀胱癌,那么此时,已经进行了手术治疗,术后合理护理,身体各方面复查情况都很好,如果不复发,考虑也有治愈的可能。

  • 膀胱癌和前列腺有关系吗

    前列腺炎跟膀胱炎有关系。可能会导致前列腺癌,但是是不会造成膀胱癌的,前列腺和膀胱属于不同的器官。如果说患者患有前列腺增生的这么一种疾病的话,在一般情况下来说的话,在通常情况下来说的话,是会有以下的这么几种情况的。

  • 膀胱癌会出现排尿困难吗

    发生膀胱癌早期一般不会引起尿少的情况。当膀胱肿瘤堵塞尿道或者膀胱内血块填塞时,患者就会出现不能自主排尿的情况。当膀胱癌的肿瘤侵犯至膀胱周围组织或转移至盆腔淋巴结时,膀胱癌患者可见耻区耻骨上区疼痛,腰骶部疼痛或疼痛放射至外阴部或大腿。

  • 吸烟和膀胱癌有关系吗?

    吸烟除了是肺癌的致病因素以外,还是膀胱癌的一个明确的致病因素,大约三分之一的膀胱癌与吸烟有关,可能与香烟中含有多种芳香胺的衍生物有关,统计学显示抽烟多的男性患者,其发病率明显高于女性及未抽烟的患者,吸烟量越大,吸烟史越长,发生膀胱癌的危险性越大,因此为了预防膀胱癌的发生,应当不吸烟或者尽早戒烟。治疗方式有手术治疗和化疗,如果肿瘤侵犯的范围比较大,则需要考虑膀胱全切。吸烟对膀胱癌的影响是很大的,建议及时戒烟,对身体健康也有好处,吸烟看似与膀胱癌无关,但就目前来看,膀胱癌这种疾病的出现和吸烟还是有关系的。

  • 膀胱癌和输尿管癌鉴别

    您家族的现象归属于一个过程了。膀胱癌和输尿管癌从本质上认为是同一种肿瘤,一定要有区别的情况下考虑发生发生器官的位置不同、手术方式也不一样。您家属的情况属于晚期了,现在只能是维持治疗建议买点冬虫夏草吃增强一下免疫力注意饮食少量吃点鱼肉熬汤鸡肉熬汤多吃绿叶蔬菜,现在只能只维持吃药反而加重病情有不舒服就去医院解除就可以,膀胱癌和输尿管癌有关联的,可以说是并发的。

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