胆囊癌首选手术切除。化学治疗或放射治疗效果均不理想。根据病变的程度选择手术方法。
(1)单纯胆囊切除术适用于NevinI期及UICCI期病变。这些病变一般VI胆囊结石胆囊炎行胆囊切除后病理检查发现胆囊癌,如局限于胆囊黏膜层,不必再行手术。如病理检查切缘浆膜阳性,应行再次手术切除浆膜和清除局部淋巴结。
(2)胆囊癌根治性切除术适用于NevinⅡ、Ⅲ、IV期和UICCⅡ期病变。切除范闱除胆囊外还包括距胆囊床2cm以远的肝楔形切除及胆囊引流区域的淋巴结清扫术,但切除肝IVb段(方叶)和V段更合理和符合解剖。
(3)胆囊癌扩大根治术:对NevinⅢ、IV期和UICCⅢ、IVA期病变,国内、外均有越来越多成功手术治疗的报告,除根治性切除外。切除范围还包括右半肝或右三叶肝切除、胰十二指肠切除、肝动脉或(和)门静脉重建术,但手术创伤大。
胆囊癌可能引发胆道梗阻、肝功能衰竭、腹腔转移、恶病质等并发症,需根据病情采取针对性治疗。 1、胆道梗阻 肿瘤压迫...
胆囊癌手术方式主要有根治性切除术、姑息性切除术、胆道引流术和肝胰十二指肠切除术,选择需结合肿瘤分期、患者身体状况...
胆囊癌早期可通过超声检查、肿瘤标志物检测、增强CT或MRI等方式发现,治疗方法主要有手术切除、化疗、靶向治疗、免...
胆囊癌早期症状可能包括右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、体重下降等表现。 1、右上腹隐痛 早期多为间歇性钝痛,...
胆囊癌手术后定期复查可监测复发转移、评估治疗效果、调整后续方案及早期干预并发症。复查必要性主要与肿瘤生物学特性、...
胆结石与胆囊癌存在一定关联,胆囊结石长期刺激可能增加胆囊癌变风险,但概率较低,主要高危因素包括结石直径超过3厘米...
胆囊癌可能由胆结石长期刺激、胆囊慢性炎症、胆管结构异常、遗传因素等原因引起,高危人群需定期进行超声检查。 1、胆...
胆囊癌晚期可以进行化疗,化疗是晚期胆囊癌的主要治疗手段之一,通常采用吉西他滨、顺铂、卡培他滨等药物组合方案。 1...
胆囊癌晚期腹水可通过腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、腹腔化疗、营养支持等方式缓解。腹水通常由肿瘤转移、低蛋白血症、淋巴...
胆囊癌患者可遵医嘱使用吉西他滨、顺铂、卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物,靶向药物如厄洛替尼也可能作为治疗选择。 1、...