乳腺癌的几种特殊类型有:
1.小叶原位癌
小叶原位癌是从小叶内导管及腺上皮发生的原位癌。少见。临床上多发生于36-47岁之间。其特点是易多发性和双侧性。一般癌灶范围较小,与周围组织天明显分界。
组织学特点:小叶结构仍然存在,变大,腺泡细胞成堆,呈不规则排列。细胞形状大小较一致,圆形,核感染,可有核分裂相。经过一段时间可发展成小叶浸润癌。当晚期明显浸润时成为普通的乳腺浸润癌。
2.浸润性小叶癌
浸润性小叶癌,通常由小叶原位癌发展而来。癌细胞突破基底膜,向间质浸润生长,故在绝经前妇女原位型和浸润型小叶癌并存于同一乳腺内常见,而单纯是浸润型小叶癌罕见。
镜下所见:癌细胞和原位病灶内一样,也为一致性小圆形或卵圆形,有时为梭形。常稀疏杂乱地分布于致密结缔组织内,或排列成单行线状。典型形态表现为中心有一良性增生的腺管,癌细胞作同心圆状一行一行绕管排列,状如“牛眼”或“靶盘”。
由于细胞单一,常呈单行线或条索状排列,细胞体小,被忽略,造成漏诊。
3.单纯癌
单纯癌,为乳腺癌中多见的一型。它的特点是癌组织中,实质与间质成分的数量差不多相等,介于硬癌和髓样癌之间。即癌细胞比硬癌多,比髓样癌少。癌细胞中等量,核大而圆,或不规则圆形,稍深染,核浆比例大,细酬异型性不大,核分裂像易找到,有时,几种类型的乳腺癌混合一起,难以区分哪一型为主时,也可诊断为单纯癌。

4.硬癌
硬癌较为少见。但在其他类型乳腺癌中,有硬癌区域并存者较多见。其特点是:癌细胞间质多而实质少,质地硬,瘤体较小,境界不清。边缘有黄白色条纹,如同蟹足样向外延伸。因为质硬,故称为硬癌。
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