系统性红斑狼疮亦称全身性或播散性红斑狼疮,是一种较严重的自身免疫性疾病。临床表现为多系统损害、反复发作,好发于年轻女性。发病前常有明显的诱因,如日晒、紫外线照射、应用某些药物(如青霉素、磺胺等)或食用光感性食物、手术、感染或精神创伤等。有的患者常发生于妊娠人工流产或绝经期。
系统性红斑狼疮的皮肤症状包括:①皮肤损害为多形性,典型者开始与盘状红斑狼疮的颜面蝶形红斑相同,带有水肿的褐红斑,除颜面外还可见于颈部、胸上部、头皮、耳郭、指(趾)末端、手掌鱼际部、手足侧缘、小关节的伸侧面、肘膝关节、臀部等易受日晒和受压迫摩擦部位,有时类似脂溢性皮炎。
皮损可多数散在,故有播散性红斑狼疮之称。皮疹消退后遗留有色素沉着。急性型皮损鳞屑及萎缩不明显,慢性者鳞屑及萎缩明显。②指(趾)末端甲周围皮肤及甲下可出现出血性红斑,偶呈紫癜样损害,肢端可有雷诺病现象,常为本病早期症状之一。少数患者可出现手指硬化。③在进行期常有弥漫性或片状脱发。④口腔黏膜可出现瘀点、大疱糜烂、浅溃疡、牙龈炎等。⑤非典型皮肤损害:可出现毛囊丘疹、水疱、荨麻疹、广泛性紫癜、网状青斑、皮下结节等。有少数系统性红斑狼疮患者可始终不出现皮肤损害。
老年性紫癜红斑狼疮可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗疟药治疗、生物制剂治疗等方式干预。该病可能与自身免疫异...
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