青少年牙周炎常发生于青春期前或青春期。青少年牙周炎由于牙周组织的破坏迅速,通常也表现为牙列间隙、前牙唇向散开、牙齿漂移、牙齿伸长等。在治疗青少年牙周炎时,应该制订全面的治疗计划,需要牙周医生、口腔正畸医生、口腔修复医生共同参与。牙周医生评估患者的牙周状况,并提出适当的治疗方案。正畸医生提出牙齿移动的最佳方案,而修复医生则需要考虑在严重病患前牙拔除后进行暂时的修复治疗,并为后期的永久修复提供方案。
在青少年牙周炎的正畸治疗前,要进行系统的牙周治疗。牙周炎控制后,开始正畸治疗。包括唇向漂移牙齿轴倾度的改变、前牙散开后间隙的关闭、伸长牙齿的压低、修复体间隙的集中、直立倾斜的后牙或前牙、牙列的排齐等。
正畸治疗时,首先,通过内收的方法,以倾斜移动或整体移动改变牙齿的轴倾;对垂直向进行控制,有时应附加转矩控制。采用压入唇弓,如片段弓、摇椅弓、多用途弓压低伸长的牙齿。采用弹力橡皮链、关闭曲或通过滑动法来关闭间隙。同样也可将间隙集中,然后再行修复治疗以减少牙齿的移动。正畸治疗中前牙或后牙缺失的处理:可采用暂时修复体,起到暂时美观的作用。正畸治疗结束后再考虑永久修复治疗。
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