宫颈原位癌即原位宫颈癌,又称上皮内癌,组织病理表现为癌细胞占据了宫颈上皮的全层,但尚未穿破上皮基膜而侵入下方固有膜。宫颈原位癌的异型细胞比不典型增生者更具显著的异形性。镜下可见子宫颈上皮层完全为癌细胞所替代,细胞的大小及形状不一,呈圆形、卵圆形、梭形,偶见巨核、多核,细胞排列紊乱,层次不清,极向消失。
核大浓染、大小及形状不一、染色质增粗,核分裂象常见,并有病理性核分裂象。胞质相对减少,核浆比值增大。宫颈原位癌的癌细胞在基膜上,还可沿柱状上皮向间质内的腺体周围生长,导致整个腺管或其一部分为癌细胞所取代,但腺管轮廓尚存,腺体基膜完整,这种变化称原位癌累及腺体。由于宫颈原位癌特别是原位癌累及腺体具有发展成为宫颈浸润癌的倾向,故一旦发现,应及时给予治疗。
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