风湿性疾病的实验室检查及其临床价值如下:
(1)血常规:急性期白细胞计数轻度至中度增高,中性粒细胞稍增多。可有轻度的贫血。
(2)血沉(ESR):除舞蹈病和心力衰竭外,血沉加快与疾病的严重程度成正比。
(3)C-反应蛋白(CRP):急性风湿病发病2周以内C-反应蛋白常呈阳性,1个月后多转变为阴性。
C-反应蛋白的高低与疾病的严重程度成正比。风湿病静止期C-反应蛋白消失,再度出现是风湿病复发的预兆。本试验和血沉,对诊断急性风湿病都不是特异性诊断指标,但可协助判定本病的活动性。
(4)黏蛋白(MPT):当风湿活动时黏蛋白可见增多。
(5)血清抗链球菌溶血素O(ASO):此试验可证明有链球菌的先驱感染,为有代表性的反应。
(6)免疫球蛋白:在风湿活动期,血液中免疫球蛋白IgG、IgM、IgA均可升高,恢复期则降至正常。
(7)类风湿因子:大约80%类风湿性关节炎患者呈阳性结果,但部分患者亦可阴性。
(8)血清免疫复合物:此项检验结果异常,提示所患疾病很可能与免疫功能紊乱有关,如类风湿性关节炎等。
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