下肢水肿见于多种疾病，不是甲亢特有的症状，但当出现甲亢性心脏病或胫前黏液性水肿时，就和甲亢有密切关系了。
1)甲亢伴有心脏病时可有心律不齐、房颤、心室增大，部分患者有慢性充血性心力衰竭、心脏增大、肝脏肿大、下肢水肿等体征。
2)甲亢(本处特指Graves病)患者中有少数在小腿下段前部(胫骨前处)皮肤变厚、变硬，表面不平，肤色呈棕红色，也可呈正常肤色，有时表现为大小不等的斑块样结节，可为圆形、卵圆形或不规则形态，这些征象称作胫前黏液性水肿。
病变多是双侧性，有时可以扩展至足背或膝部，其他部位无此表现。胫前黏液性水肿主要是表皮肿胀，黏多糖及黏蛋白浸润，胶原增多，组织纤维损害。胫前黏液性水肿的原因也和免疫功能障碍有关。部分患者在甲亢控制后自然缓解，但部分患者只能好转。局部无特殊有效的治疗。
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