伽马刀可用于原发性三叉神经痛的治疗，其原理是伽马射线在局部聚焦，对周围组织几乎没有影响，破坏的边缘清晰如刀切一般，故叫伽马刀。
伽马刀使三叉神经感觉根毁损，造成神经元突触传递“信号”停止，达到止痛目的，没有面部感觉缺失
适合者：原发性三叉神经痛，经过药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者；手术后无效或复发者；体质差，不能耐受手术者；原发病灶已经处理过的继发性三叉神经痛患者；原发肿瘤较小者。
伽马刀治疗安全，很少发生严重并发症。可出现面部麻木，一过性咀嚼功能障碍，少数患者出现张口困难，个别患者会出现眼睛干涩感等。
治疗后疼痛减轻、消失时间平均需4周。因此，术后应继续服药，一般要坚持服半年。
选择三叉神经脑桥入口处治疗有效率为85%以上，而选择三叉神经半月节治疗有效率只有65%。照射剂量在75～80戈(Gy)时安全、效果好；低于75Gy疼痛缓解率低；高于90Gy时，提高有效率，虽然可以减轻疼痛程度和次数，但需要配合服药。
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