甲亢的临床表现主要表现为以下几个方面:
(1)甲状腺肿大:原发性甲亢腺体呈弥漫性、对称性肿大,质软,多无压迫症状,肿大程度与甲亢轻重无明显关系。由于腺体内血管扩张和血流加速,听诊有杂音,可扪及震颤感。继发性甲亢及高功能腺瘤腺体呈结节性肿大。
(2)甲状腺激素分泌过多综合征:表现为性情急躁、易激惹、失眠、怕热、多汗、易疲劳、手和舌伸出时常有细颤等;病人食欲亢进却体重减轻、肠蠕动亢进和腹泻;心悸、脉快有力,脉搏常在100次/分以上,且休息和睡眠时仍快;脉压增大。脉率增快及脉压增大,常是判断病情程度和治疗效果的重要标志。
(3)突眼征:典型病人双侧眼球突出,眼裂增宽,严重者上下眼睑闭合困难,向前平视时角膜上缘外露,凝视时瞬目减少,眼向下看时上眼睑不随眼球下闭,两眼内聚能力差,也有病人伴眼睑肿胀肥厚、结膜充血水肿等。
(4)除以上症状外,部分病人还会出现内分泌功能紊乱,如月经失调、阳痿,个别病人伴有周期性肌麻痹(钾代谢障碍)和局限性胫前黏液性水肿。
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