乳腺癌术后的早期康复与护理

发布时间: 2011-03-03 10:24:46

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

乳腺癌居女性恶性肿瘤的第一位,是一种严重威胁女性生命、给女性生活带来巨大痛苦的疾病。乳腺癌行根治术后,由于切除组织广泛、创伤大,故易发生近期和远期并发症。因此,乳腺癌根治术后的康复护理对改善患肢的功能,提高患者的生活质量十分重要。

1.临床资料

本组患者33例均为女性,年龄30~60岁,均行改良根治术。乳腺癌术后的早期康复与护理

2.护理方法

2.1积极术前准备,完善各项检查术前预防性使用抗生素,如术前30min静推头孢曲松钠2g,积极治疗合并症。

做好患者的心理护理,乳癌根治术后人体体型会发生变化,特别是年轻妇女思想包袱重,术前进行心理疏导并介绍术后形体修饰的方法,使之尽快进入病人角色,接受自我形象改变,心情愉快地接受手术,并教会患者练习握拳、活动腕、肘、肩关节的方法。

2.2术后体位患者麻醉清醒、血压平稳后,采取半坐卧位,以患者自觉舒适为度,此体位既有利于呼吸,又有利于引流,鼓励并协助翻身、咳嗽、排痰。饮食可进食高蛋白、高热量、高维生素食物,以增加机体抵抗力,忌食高脂肪食物,因脂肪酸经芳香化可转化成雌激素。

2.3伤口的观察术后常规加压包扎伤口,观察胸部弹力绷带包扎的松紧程度,并注意患侧上肢的血运情况。乳腺癌术后的早期康复与护理如皮肤的温度、颜色、脉搏等。根据情况及时调节弹力绷带的松紧度,以减少切口的积液,防止切口皮瓣的坏死,利于愈合。

2.4疼痛护理患者害怕疼痛而不愿配合锻炼,可应用麻醉止痛泵或肌注杜冷丁止痛。无痛锻炼是康复的前提和条件。

2.5引流管的护理术后应妥善固定引流管,并低于伤口平面,防止脱管及逆行感染,要随时注意引流管是否通畅,引流液的性状、颜色。一般术后1~2天引流量为50ml左右,并逐日减少,引流管一般放置3~5天,引流液颜色变淡,24h量小于10ml局部无积血,积液可考虑拔管并详细记录。

2.6患侧上肢的护理术后患侧上肢垫高与胸部水平,样可增加淋巴和静脉血液回流,并告知患者不宜用患侧上肢测血压、静脉注射、采血,以防肢体肿胀。指导患者作患肢功能锻炼,卧床期的功能锻炼:此期指术后1~3天,主要练习伸指、握拳、屈腕,1~2min/次,每日3次。下床活动期的功能锻炼,此期主要为肩关节的锻炼,由于接近腋下切口处的瘢痕组织尚未形成,故早期进行锻炼可使三角肌、斜方肌和背阔肌尽快恢复功能,这是乳癌根治术后上肢功能锻炼的重要一环。乳腺癌术后的早期康复与护理锻炼的方法为:术后3~5天练习坐位屈肘术后5~8天练习用手摸对侧肩及同侧耳术后9~13天练习患侧上肢抬高、内收和屈曲,肩关节抬至90°达平肩水平术后14天开始练习肩关节,双手放颈后,由低头位练至抬头挺胸位,进而练习手越过头顶摸到对侧耳部,为了扩大肩关节的活动范围,此时还可做手指爬墙锻炼,加强抬高患侧上肢的功能。锻炼应循序渐进,每日增加次数和时间,但应避免肢体过度外展。病人初次锻炼时惧怕疼痛,责任护士进行了耐心解释,请同病种成功病例且预后乐观的患者与其交流,动员家属多关心、安慰、鼓励病人,做好思想工作,消除其紧张恐惧等不良情绪,提高病人对康复训练的认识,使之积极配合。

2.7出院指导注意休息,可作适当运动,如慢跑与太极拳,做轻便的家务。继续锻炼患侧肢体,可重复上述的各项练习,特别是手指爬墙运动,可使上肢及肩关节的活动范围逐渐恢复正常。保护伤口皮肤,避免外伤、摩擦,可穿棉质内衣,如伤口皮肤有干燥、脱屑、瘢痕发痒,可采用温水擦拭等方法,告之病人术后3周内不要让患者肢体承重1kg以上的重物,伤口愈合后要避免负重超过体重的1/4的重物,5年内避免妊娠,按医嘱定期复查及化疗,出院后第21天回院化疗1次,以后每隔21天化疗1次,连续6疗程。乳腺癌术后的早期康复与护理3小结本组患者通过成功的手术治疗及术后的康复指导加上病人的配合,避免了皮下积液、积血、患肢肿胀、肩关节粘连等并发症的发生,缩短了住院时间,提高了病人自理能力,在促进患肢功能恢复,提高5年生存率方面取得了满意效果。

因此,乳腺癌根治术后积极主动的进行早期康复护理可以有效地恢复患肢功能,减轻患者身心痛苦,增强生活的信心。有助于患者的全面康复,早日回归家庭,回归社会。以上内容仅供参考,希望能帮到您。如果还有其它问题,请在线咨询我们的专家进行解答。

乳腺癌http://www.fh21.com.cn/zhongliu/rx/

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南

精彩问答

  • 如何消除对乳腺癌的恐惧心理呢

    应该说,患者对乳腺癌这种疾病恐惧心理比较普遍,只是有的轻微,有的严重罢了。一般有疾病恐惧心理的人其性格比较敏感,同时又因为患病中,躯体的衰弱状态而迫使了恐惧的再次发生。事实上,患病不可怕,心理的恐惧比疾病更可怕。针对这种情况,建议您朋友遵从乳腺科医生的指导。

  • 乳腺癌和生气有关系吗

    并没有科学的证据表明乳腺癌和生气之间具有必然联系。如果一个人长期处在生气的状态下,就可能会引发焦虑、抑郁、失眠等不良的情况,可以使人的食欲下降,营养状态变差,最终会导致身体的免疫力下降。这个时候如果同时存在着癌症家族史、不良饮食习惯、生活或者工作当中接触到致癌物质,就有可能会增加患有乳腺癌等多种癌症的风险。所以,在日常生活当中,尽可能不要生气或者少生气,保持一个开朗、乐观向上、积极心态,这对于防治包括乳腺癌在内的多种癌症是非常重要的。

  • 乳腺癌化疗2次后发现血糖升高怎么办

    您这种情况是因为化疗产生的副作用致使的。一般来说血糖升高是暂时的,您可以服食降血糖的药物来实施纾解。化疗的副作用比较大,建议平时用中药配置治疗的方式来实施治疗。平时多吃些所含蛋白质,维生素丰富食物,有利于修补化疗伤损的细胞。乳腺癌患者在马上治疗之外,患者在生活中还需要有留意要留意始终保持深度睡眠,充足的深度睡眠方才能帮您尽快远离此病,期望上述的答案可以帮助到您,谢谢!

  • 这种情况是不是乳腺癌

    建议实施更进一步的详细仔细检查。尽快实施手术。早期一般采用手术治疗加中药治疗,治愈率很高早期没有必要实施化疗、放射治疗,这些杀伤性的治疗会摧毁病人的体质,使癌细胞有可乘之机。早期要抓紧时间治疗,越早治愈可能性越高。建议患者生活中多注意饮食,避免刺激性食物。多注意休息!

  • 乳腺癌术后转移皮肤伤口处溃烂怎么办

    患者目前的伤口化脓的情况是建议实施进一步的仔细检查的,防止伤口再次出现传染化脓的情况的,及时实施清理,但化疗是拥有许多副作用的,如:胃肠道反映,骨髓抑制等等,患者在救治中可以服食中药人参皂苷Rg3,它融合乳腺癌化疗可以起些提质减毒的效用,还可以增加一连串并发症的产生,增加患者的免疫力,增加患者术后的彻底恢复情况,缩短患者的生命期,降低患者生存质量,期望我的解释可以帮到您。对于乳腺癌严重患者来说,建议立即就诊,根据医生的意见来立即救治,不要盲目的动用药物,以免放柔病情。

  • 早期乳腺癌二次化疗需间隔多久

    恶性肿瘤发生转移后手术意义不是很大,可以考虑化疗或放疗,同时用中药治疗,延长病人生命,改善生存质量,等到乳腺癌病情得到控制的时候,患者切忌盲目饮食,最好以清淡食物为主,如果选择了手术治疗,术后一定要重视自身的护理工作,并且合理饮食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到缓解。

  • 早期乳腺癌还能活多久

    对于早期乳腺癌患者而言,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说,早期乳腺癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除。保乳手术是早期乳腺癌手术治疗的一种重要方式,保乳术后进行常规放射治疗,效果较好,经手术切除后的乳腺癌患者5年生存率达60%以上。不过现在活更久也是有的,心态更关键。早期乳腺癌术后预防转移复发。中药能有效促进免疫功能提高,增强对抗外界恶性刺激的能力,保护改善骨髓造血功能,提高血液细胞成分,促进内分泌体液的调节,抑制癌细胞的生长,减轻放、化疗毒副作用,增强放化、疗的效果。并直接抑癌,控制癌细胞侵润和转移,控制病情。

  • 左侧颈部淋巴结回声这会是乳腺癌吗

    引发淋巴结回音的原因有多种不同,多见于以下疾病,淋巴结炎、淋巴结核、淋巴瘤、白血病、淋巴结转移癌、结节病、感染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、丝虫病、黑热病、系统性红斑狼疮乳腺癌的治疗方法有一些,但是由于患者症状不同所以采用的治疗方法也就不一样,因此建议患者发觉症状后,及早实施诊断治疗。

  • 乳腺癌有什么具体的表现

    宫颈癌的初期主要表现一般为胸部无疼、单发的小硬块,色泽硬,表层凸凹不平,边沿不清楚,不容易被促进。一些病人会出現甲状腺表层橘子皮样更改和甲状腺肌肤表层凹痕呈酒窝征。恶性肿瘤假如相邻乳房会出現乳房收缩,乃至乳头溢液。有部分病人会出現腋窝淋巴结的肿胀。有某些罕见的宫颈癌种类,有某些独特病症,例如能够出現肌肤的肿胀热疼、变厚不光滑、乳头瘙痒、乳头出現荨麻疹样的转变等。

  • 乳腺癌转移到肋骨怎么治疗

    建议口服内分泌治疗(芳香化酶抑制剂),同时每月用帕米磷酸二钠或唑来膦酸治疗。照理PET-CT检查有卵巢扩散,可以根据情况看,需要时卵巢子宫切除,再次做病理检查。乳腺癌患者在治疗期间,患者的饮食状况和护理也是很重要的,患者一定要多看好自身饮食,多吃清淡的食物,以免引发不必要的伤害,期望上述的答案可以帮助到您,谢谢。

×

特约医生在线咨询