隐睾激素治疗禁忌症

需要注意的是，隐睾患者应该本着早发现，早诊断，早治疗的原则，及早治疗。由于隐睾是一种先天性疾病，所以，治疗起来比较麻烦，用药比较谨慎。今天，我给患者朋友们介绍下隐睾激素治疗的禁忌症。

1、HCG疗法关于使用HCG的年龄、剂量问题国内外争议较多，一般认为2岁～9岁时使用较好，2岁前治疗无效。10岁后，垂体分泌促性腺激素开始增加，再用HCG是无效的。以往认为HCG对双侧隐睾最合适，但近来通过实践证明单侧隐睾也可使用，其理由是单侧隐睾大部分也是由于内分泌失调所致。对于异位睾丸、游走睾丸，或因解剖异常所造成的隐睾以及假两性畸形合并隐睾者用HCG则是无效的。

治疗剂量以总量1万u～2万u为宜，具体方法为1500u，肌注，隔日1次。Canlorbe采用总量为13500u的HCG治疗130例2岁以上的隐睾病儿，结果疗效为：腹股沟管型隐睾43％，双侧50．8％，5岁以后的病儿双侧为40％，单侧为29．5％。用同样的剂量和方法，其疗效为：腹股沟管外型48％，腹股沟管内型23．7％，未触及型无效，Robinson及Engle主张短期大剂量冲击疗法，每天注射4000u～6000u共3天，疗效为20％。亦有人根据年龄和体重来计算用量，观察时间为1个月，如有再回缩现象可在3个月后作第2个疗程的重复治疗。HCG副作用较小，常见为阴茎和阴囊内容物暂时增大，阴茎经常勃起，少数可致性早熟。大剂量治疗时可出现早期骨骺闭合及曲细精管退化现象。

2、合成LH-RH鼻内喷雾法Illing等使用LH-RH（1mg／ml)1．2mg，每天分6次鼻内喷雾，1个疗程为4周。共治疗48例，结果完全下降者38％，改善28％，无效19％。LH-RH鼻内喷雾疗法的优点是方法简便易行，不产生阴茎增长等副作用，对年幼儿较适用。在使用LH-RH治疗无效者可再用HCG仍可有效，故两种疗法可联合应用。其它还有采用垂体前叶素及睾酮等治疗，但效果尚不肯定。