帕金森病伴有糖尿病者较为常见,两者到目前为止都是难于根治的疾病,需长期药物控制,也需要病人及其家属的密切协作。一般应注意以下问题。
①关注健康状况及定期查血糖、血脂、血尿素氮、肌酐、心电图等,注意有无眼睛、心脏并发症。
②积极了解糖尿病的基本知识、治疗和护理要求,掌握饮食治疗的具体措施。学会注射胰岛素的操作技术。
③给予糖尿病饮食,熟悉糖尿病饮食计算法。原则上依据糖尿病血糖、尿糖的结果,在限制总热量的前提下给予低糖、低脂肪饮食。
④严格控制和掌握好胰岛素和其他降糖药物的剂量,注意药物间的相互影响以及肝、肾功能对药物代谢的影响。
密切观察并掌握有关病情,在医生指导下,合理选择并规律服用抗帕金森病药物及降糖药物。警惕糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷的发生。口服降糖药物及抗帕金森病的药物左旋多巴时,消化系统的不良反应发生率均较高,常有恶心、呕吐、食欲不振、皮疹、腹胀,严重者需调整药物品种及其用量。
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