羊水栓塞是产妇在分娩过程中的一种过敏反应,它威胁着人的生命,在现代医学中通常会给与产妇一系列的检查,从而降低风险。今天让我们一起来看看关于羊水栓塞的临床检查有哪些。
实验室检查
1、血涂片找羊水有形成分经股静脉或颈静脉插管取下腔静脉或上腔静脉血5~10ml,离心沉淀或静管沉淀后取上下两层间有形成分涂片染色镜检。
如找到毳毛、鳞状上皮细胞或脂肪细胞可确诊羊水栓塞。
2、凝血功能障碍检查DIC的诊断指标包括血小板计数≤15×109/L、纤维蛋白原≤160g/L、凝血酶原时间≥15秒、血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阳性、纤维蛋白降解产物(FDP)≥80μg/ml及优球蛋白溶解时间≤120min。
3、影像学检查①X线胸片检查,可见肺栓塞征象;②出现脑梗死时作头颅CT检查。
非特异性检查
(1)心电图右心室,右心房扩张,还可见到心肌劳损的表现。同时有心动过速。
(2)胸片可能无异常表现,70%的患者可有轻度的肺水肿症状,表现为双侧弥漫性点状浸润阴影,沿肺门周围分布,肺部轻度扩大。
心影可能会增大。
(3)血氧饱和度突然下降往往可以提示有肺栓塞的问题。
特异性检查
(1)母体循环或肺组织中羊水成份的检测;
(2)母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖(SialylTn)抗原检测;
(3)组织抗凝因子的测定;
(4)肺组织中肥大细胞的测定。
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