中医对胆囊癌的治疗分为辨证论治、单方验方治疗及针刺治疗几种方法。目前中医治疗胆囊癌大部分是在手术治疗之后用药,或配合化疗一起进行。但也有因患者身体状况不能承受手术,或因不愿接受手术而仅用中药治疗的报道。
病因病机
中医认为本病可由外感湿热、内伤优怒、嗜肥酗等因素引起。
1.胆囊癌中医认为内伤忧愁忧怒太过,内伤肝胆,肝胆疏泄失职,胆气郁而不行,肝血瘀滞不散,日久结成癌。
2.胆囊癌中医认为嗜肥酗酒偏食肥腻之食,经常过量饮酒,肥则滞阳生热,酒能伤阴化热,热邪蕴遏成毒,热毒内攻于胆,胆毒结聚不散,从而生成癌。
3.胆囊癌中医认为感受湿邪外感湿热,内客于胆,肝胆疏泄失职,胆气郁结不畅,胆液不得下泄,以致湿热不能排除,从而蕴结成毒,日久生成癌。
1.辨证论治
临床上根据患者具体症状、体征,辨证分为不同证型。对于瘀滞型、湿热型及火毒型,以大柴胡汤为主方,随证加减;而对正气亏虚型,则以八珍汤合逍遥散加减为主方治疗。
瘀滞型
证候:右上腹或中上腹多有间歇性疼痛、胀痛或闷痛,低热或发热,多有口苦、食欲减退,
或有恶心呕吐,黄疸,舌质淡红或淡暗、有瘀斑、苔薄白或微黄,脉弦细或弦紧,气血不足
时,舌质淡、紫暗,苔薄白,脉细弱或濡。为肝胆瘀滞表现。
湿热型
证候:右上腹部可有持续性胀痛
多向右肩背部放射,右上腹包块疼痛拒按,高热寒战,或
往来寒热,口苦咽干,口渴,恶心呕吐,不思饮食,大便秘结,小便短赤。舌质红、苔黄腻
,脉弦滑或弦数,呈现湿热蕴结、肝胆热盛之象。
热毒型
证候:右上腹有持续性灼痛,上腹胀满,且有包块,疼痛拒按,高热不退或寒热往来轻度
黄疸,肢冷,神昏谵语。大便燥结,小便短赤如茶色。舌质红绛或暗红,苔黄糙或有芒刺,
脉象滑数或沉细。
呈现为湿热化火、热毒内陷之象。
正虚型
证候:右上腹部隐痛,面色无华,面目虚肿,畏寒身冷,全身疲乏无力,气短心悸,头昏目
眩,虚烦不寐,自汗或盗汗,纳差,形体羸瘦,右上腹包块明显,舌质淡嫩或淡胖,苔白,
脉细弱无力或虚大,呈现气血亏虚之象。

中医治疗能提高胆囊癌的疗效,尤其是对于晚期胆囊癌患者,手术效果不理想,化疗敏感性不高者,若合并中医中药治疗,可改善患者一般情况,延长生存期。
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