大约2%~3%的甲亢病人可并发周期性麻痹。周期性麻痹也是甲亢的一种特殊的临床表现,绝大部分为青壮年男性,是由于在某些情况下,血清中的钾转移到细胞内,造成血清中暂时性低钾所引起的。
临床上有以下特点:
(1)有一定的诱因,如劳累、紧张、寒冷、进食过饱、进食高糖饮食等,有的病人也可以无明显诱因。
(2)常于夜间发作,睡觉醒来发现肢体不能活动,病前一般无先兆或不舒服的感觉。
(3)病变是对称性的,常累及双下肢,然后是双上肢,最后严重者可累及呼吸肌。
(4)轻者只表现为肢体无力,重者表现为瘫痪,发作时神志清醒,没有感觉障碍,肌张力下降,也没有病理反射,正常的反射可以减弱或消失。
(5)一般是间歇性发作,间歇期无异常;发作时间长短不等,短则数十分钟,长者可达数天;发作频率不定,有的可1天内发作数次,有的则几年才发作1次。随着甲亢的治愈,周期性麻痹不再发作。
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