在我国,淋巴癌已挤进十大高发恶性肿瘤的行列,发病率和死亡率均上升至第八位。其治愈率高,目前,化疗、放疗仍是淋巴癌治疗的主要手段,但近15年来,分子靶向药物的重要性也日渐凸显。通过化疗联合放疗的综合治疗,早期(I/II期)霍奇金淋巴癌的10年生存率可达90%,即使是晚期(III/IV期)患者10年生存率仍可达50~60%。
非霍奇金淋巴癌的5年生存率则高达70%。
对肿大的淋巴结或病灶进行组织活检,是治疗淋巴癌的基石。所谓组织活检增加转移风险的说法是完全没有科学依据的。相反,只有进行活检明确病理诊断后,尽早开始规范化、个体化的抗肿瘤治疗,才能最大程度地争取治愈的可能。
同时,淋巴癌治疗过程中应该及时进行疗效评价。一般在化疗每2个周期后就要进行全身多部位的CT检查,以便了解肿瘤对治疗的敏感
性,从而决定下一步的治疗策略。一种化疗方案做6~8周期,但从不评价疗效的做法非常不可取。
随着科技发展,更先进的PET/CT检查也越来越受到重视。虽然淋巴癌的治愈率高,但治疗结束后仍不能掉以轻心,需要定期复查。治疗结束后前两年通常3~4个月复查一次,两年后可半年复查一次,五年后可改为每年复查一次,坚持终身。
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