喉癌前病变是一病理学概念,指临床表现具有恶变潜在可能的喉部良性病变,由有多种临床表现、病理形态和生物学特性类似的疾病组成,诊断依据和标准目前尚不统一。
主要包括慢性肥厚性喉炎、喉角化症和成人喉乳头状瘤,组织病理学表现为上皮单纯增生和非典型性增生。目前将喉角化症分为4型:
I型:喉白斑,表现为声带局限性增厚,有白色角化物,病理可见角化层、棘细胞增厚,无异型细胞。
Ⅱ型:轻度非典型增生,表现为声带肥厚,有或无白色角化物,病理显示上皮层增厚,有异型细胞,异型细胞局限在上皮层的下1/3。
Ⅲ型:中度非典型增生,表现为声带肥厚,有或无白色角化物,病理显示上皮层增厚,有异型细胞,异型细胞局限在上皮层的下2/3。
Ⅳ型:重度非典型增生,表现为声带肥厚,带有污秽或白色角化物,病理显示上皮层增厚,有异型细胞累及上皮层全层。
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