发生于颅底的恶性肿瘤,因被恶性肿瘤侵蚀破坏了颅底骨质,且肿瘤向颅内生长蔓延而侵蚀了三叉神经,引起三叉神经痛,出现颜面部三叉神经分布区域疼痛发作。
常见的恶性肿瘤有:鼻咽癌、颅底部异位性恶性肿瘤(如某些胶质瘤、恶性脑膜瘤)。此恶性肿瘤多发生于中老年人。
鼻咽癌及颅底异位性肿瘤的位置往往比较隐蔽,检查时不易被发现,早期易被漏诊和误诊。鼻咽部隐窝的上方即为破裂孔,它们相距约1厘米,故肿瘤可经此孔而侵入颅内。第V及第Ⅵ六对脑神经受侵犯后,产生剧烈头痛,或受累侧三叉神经剧痛,早期为间歇性痛,并常见于三叉神经第一支受累者,晚期多为持续性剧痛,而部位不固定;第六对脑神经受侵犯后,产生眼外直肌瘫痪等症状和体征。若肿瘤继续发展,则进颅中窝,压迫神经而出现第Ⅲ、Ⅱ对脑神经受累的症状和体征。遇上述情况者,应仔细检查鼻咽部。对可疑病例应及时取活组织检查,必要时行反复多次检查。X线颅底拍片及CT检查显示有颅底占位性病变者,应考虑到颅底恶性肿瘤。
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三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、开颅手术等方式治疗。三叉神经痛通常由血管压迫、神经损伤、多发性硬化...
三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、开颅手术等方式治疗。三叉神经痛通常由血管压迫、神经炎症、肿瘤压迫、...
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