红斑狼疮好发于育龄期女性，老年红斑狼疮起病隐匿，罕有一开始即出现典型的系统性红斑狼疮症状，更多表现为非特异性和慢性消耗性疾病的症状，如发热、疲劳、消瘦、肌痛、关节痛、肌无力、体重下降等。
老年患者的这些非特异性的表现，推测可能与老年人精神、体力相对较差有一定关系。
林奶奶今年62岁，由于反复低热伴全身疼痛2月余去医院就诊，医生结合患者有反复泌尿系感染及肺部感染病史，予以抗炎、抗病毒及抗支原体、衣原体治疗后不适症状改善不明显，后行抗双链DNA、抗核抗体、血沉及骨髓穿刺后诊断为红斑狼疮。
因此，凡有慢性消耗性疾病的老年患者，尤其是合并急性或慢性多关节炎或有多系统病变表现时，不要漏了系统性红斑狼疮这个疾病，以免漏诊误诊。
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