癫痫持续状态是指1次癫痫发作持续在30分钟以上或频繁的癫痫发作,有间歇期,但患儿的意识30分钟以上始终不能恢复。2010年国际抗癫痫联盟对持续状态时间又进行了新的规定:1次惊厥发作持续时间超过同种类型癫痫的平均时间时就可以考虑为持续状态。
因比,每一种癫痫发作类型有其各自的持续状态时间,临床上应注意掌握。
癫痫持续状态时正常的脑代谢、脑血流发生改变,脑组织缺氧,神经元变性坏死,可造成永久性大脑伤害,不及时处理可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭,甚至直接造成死亡,其死亡率高达10%~38%。
癫痫持续状态根据惊厥与否分为惊厥性癫痫持续状态和非惊厥性癫痫持续状态。惊厥性癫痫持续状态又分全面性和局灶性癫痫持续状态。癫痫持续状态占癫痫患儿的3%~6%。其病因与突然停用抗癫痫药、高热、感染、脱水、离子紊乱、精神紧张、过度劳累、惊吓及睡眠过少有关。
各型癫痫都可出现持续状态,但以全面性强直-阵挛发作多见。非惊厥性癫痫持续状态少见,如失神或精神运动性癫痫持续状态、持续性先兆等。脑电图对这种持续状态具有重要诊断意义。由于非惊厥性癫痫持续状态不表现为人们熟知的惊厥发作,所以往往被忽略。如果患儿出现癫痫持续状态,家属应尽快将其送往医院急救。
哺乳期癫痫患者用药需兼顾疾病控制与哺乳安全,常用抗癫痫药物包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平,须严格遵医嘱调整剂...
先天性癫痫可能由遗传因素、产前脑损伤、代谢异常、脑结构畸形等原因引起,可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、...
小儿癫痫发作时需立即采取平卧侧头、清除危险物、记录发作时间、避免强行约束等措施,若发作超过5分钟或反复发作需紧急...
癫痫可通过药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食等方式治疗。癫痫通常由脑损伤、遗传因素、代谢异常、中枢神经系...
癫痫病不发作时脑电图可能检查出异常,但检出率受发作类型、检查时长、电极放置技术等因素影响。 1. 发作类型: 部...
小儿癫痫的早期症状主要有肢体抽动、短暂意识丧失、凝视发作以及异常哭闹或笑声。这些症状可能单独或组合出现,需结合脑...
小儿癫痫可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物,具体用药需根据发作类型及个体情况由神经科医生制定...
癫痫小发作可通过生活方式调整、抗癫痫药物、神经调控治疗、生酮饮食等方式治疗。癫痫小发作通常由遗传因素、睡眠不足、...
儿童癫痫多数情况下可通过规范治疗有效控制症状,部分患儿可能达到临床治愈。治疗效果与癫痫类型、病因、治疗依从性等因...
小儿癫痫可通过日常监测、发作保护、药物管理和心理支持等方式护理。护理措施按干预强度从低到高排列,需家长全程参与。...